有人說，如果人到了70歲一定要得一種癌症的話，寧願是甲狀腺癌，因為這是一種「最好的癌症」。對此，徐波表示，甲狀腺癌的治療效果的確是所有癌種中比較理想的，但是「作為醫生，我們也見過太多治療效果不甚理想的案例」。

超聲是最有效的檢查手段

徐波提到，現在很多患者都是帶著體檢報告或者是超聲檢查前到診室諮詢甲狀腺結節的相關問題。他提醒，所有未經定性的甲狀腺團塊樣物質均稱為甲狀腺結節，而治療方案的確定首先需要的是定性。

他表示，由於甲狀腺位置表淺，因此超聲是目前診斷甲狀腺結節最有效、診斷率最高同時也是最經濟的檢查手段。

但是常常有患者會不理解為什麼單純依靠超聲就可以診斷良惡性，希望能有更多更全面的檢查。徐波表示，甲狀腺癌缺乏特異性腫瘤標誌物，一個良好的超聲檢查對結節性質的判斷已經能達到很好的水平，一般來說，如無特殊情況，是不需要MR、CT或PET等檢查輔助診斷。

確診結節後應排查其他甲狀腺疾病

當超聲檢查確定了甲狀腺結節的存在以後，徐波提醒還應關注甲狀腺功能有無異常，排除有無合并其他甲狀腺疾病。

有些患者檢查出有甲狀腺結節後，會進行甲狀腺核素掃描的檢查，徐波指出，這不是一項常規檢查。因為冷熱結節對判斷良惡性的幫助不大，冷結節只能說明甲狀腺功能低，而不能確定結節是否惡性或惡性傾向。

徐波提醒，目前並沒有能夠明確的可預防甲狀腺結節發生的方法，因此建議最好還是定期進行體檢，爭取早發現早治療，「即便是小小的結節，也能通過超聲檢查發現。」

現場問答

問：甲狀腺功能正常，僅單純抗體高，檢查說是橋本氏甲狀腺炎，吃優甲樂三個月後抗體更高，該怎麼辦？

答：橋本氏甲狀腺炎，吃優甲樂的原因一定是有功能低下的癥狀出現，像這種情況，藥物治療主要是糾正功能，至於抗體這方面，優甲樂是起不到任何治療作用的，因為橋本氏甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺疾病，目前沒有任何治療方法，只能根據功能下降程度進行對症治療。

問：咽喉會經常干痛，喝了很多水都沒有效果，怎麼回事？

答：考慮慢性咽喉炎。因為很多甲狀腺的朋友會經常感覺咽喉不適，其實甲狀腺結節在很小的時候是幾乎不會引起疼痛感的，所以如果有這方面的癥狀一定要考慮其他可能的原因，及早治療。

問：中藥治療是否能減少甲狀腺結節腫大的現象？良性甲狀腺結節是否可以懷孕？

答：中藥治療在一些良性甲狀腺腫的病例身上是可以取得一定成效的，這個可以去嘗試，但是如果已經明確是惡性的或者是有惡性傾向的，建議慎重。再一個，懷孕主要跟甲功密切相關，如果有甲狀腺結節，但是功能處於懷孕理想狀態，那麼是可以懷孕的。

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