小便總是「滴濕鞋」，只是因為腎虛嗎

排尿滴濕鞋

不少男同志隨著年齡的增大，會出現排尿等待、排尿無力、小便分叉，甚至滴濕鞋子的情況。不少人認為，這是「腎虛」的表現。真的是這樣嗎？

尿濕鞋子不等於「腎虛」

男同志出現上述排尿等待、夜尿多、小便分叉等現象確實和上了年紀有關，但是引起「尿濕鞋」的罪魁禍首卻不是「腎虛」，而是前列腺增生。

膀胱好比是儲存尿液的一個水庫，而前列腺就好像是水庫出口處的堤壩，正常情況下前列腺協助控制排尿，而一旦發生前列腺增生，就會增加排尿的阻力?，那麼尿不盡、尿線變細變短、排尿困難這種「尿濕鞋」的情況就容易發生了。

當然，腎臟出問題也確有可能出現夜尿增多的情況，特別是伴有高血壓、動脈硬化、腎功能不全等疾病的老年人，夜尿量增多最為突出。不過，夜尿量增多並不等於尿無力。而且，這種尿液通常泡沫多、尿味和尿色較重。

預防尷尬，調整生活習慣

癥狀比較輕的前列腺增生患者，一般不需要特別治療。生活中應注意以下幾點：

改變生活嗜好

避免或減少咖啡、酒和辛辣食物攝入。酒和咖啡具有利尿和刺激作用，可以引起尿量增多、尿頻、尿急等癥狀。

合理的液體攝入

適當限制飲水可以緩解尿頻癥狀，注意液體攝入時間，例如夜間和出席公共社交場合前限水。但每日水的攝入不應少於1500ml。

優化排尿習慣

伴有尿不盡癥狀的患者可以採用放鬆排尿、二次排尿和尿後尿道擠壓等。

精神放鬆訓練

伴有尿急癥狀的患者可以採用分散尿意感覺，把注意力從排尿的慾望中轉移開。

避免憋尿

這一點很重要。經常有老同志平時排尿很好，因為坐車、看電影、打麻將等原因憋尿太久，以至膀胱功能受損、排不出尿到了要插尿管導尿的地步。

前列腺增生也有法可治

如果確診是前列腺增生的話，治療上主要有藥物治療和手術治療。對於有尿頻、尿不盡感、排尿困難、尿線變細、夜間小便次數多等各種癥狀困擾的患者，醫生往往會有一個詳細的評價系統來評估患者的嚴重程度。

此類患者多數優先考慮口服藥物治療。口服的藥物多數分為兩類：一類是減輕膀胱出口的壓力，使得排尿順暢；一類是縮小前列腺的體積，減小對尿道的壓迫。需要注意的是，前列腺增生會隨著年齡的增長有緩慢發展的一個過程，而藥物治療是一個長期的過程，往往有患者藥物吃了一兩個星期，明顯好轉，就以為好了，自動把葯停掉了，結果反反覆復病情無法控制了又來找醫生。

對於癥狀很嚴重，藥物治療效果不好，或者前列腺增生已經引起了排尿不出（醫學上成為尿瀦留）、血尿、膀胱結石、腎積水等嚴重併發症的患者，手術治療是最有效的治療手段。現在常見的前列腺增生症的手術都是經尿道進行微創手術，包括經尿道前列腺電切術（TURP）和鈥激光前列腺剜除術，二者都是經由尿道用不同的方法將增生的腺體挖出，使梗阻的尿道恢復通暢。

前列腺增生與前列腺癌無關

認為前列腺增生會發展成前列腺癌，這是很多人的認識誤區之一。前列腺增生與前列腺癌名字聽起來雖然很像，但卻是發生在同一部位的不同疾病，雖然早期癥狀相似，但其實沒有因果關係和必然聯繫。

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