股骨頭壞死病情發展不同時期疼痛特點

股骨頭壞死的病因多種多樣，但其共同的病理機制是骨組織缺血，所以關於發病機制由於各種骨內、外致病因素引起骨組織營養血流減少、骨內血管網受壓或流出靜脈阻塞，造成局部血供障礙，嚴重者可引起骨組織缺血性壞死。

早期的股骨頭壞死病人常無明顯的髖部癥狀，大多數病人只偶爾感到下腰部、大腿內側或大腿根部周圍及膝關節上方有酸脹不適。疼痛可為間歇性或持續性，行走活動後加重，有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區，大腿內側，臀後側和膝內側放射，並有該區麻木感。

正是因為疼痛部位不定、時輕時重、變化多端的特點，造成很多股骨頭壞死病人漏診、誤診，貽誤時機，甚至經常看到初次就診的病人即表現為較嚴重的股骨頭壞死，有的甚至股骨頭塌陷、變形，才知道是股骨頭壞死，錯過最佳治療時間。以下將股骨頭壞死各階段疼痛特點做一下簡單介紹。

1、正常的關節：

即便因為勞累、軟骨損傷等原因也會出現疼痛，這個階段多為無痛，即便有疼痛，也是非常輕微，經休息、藥物治療後會迅速緩解。

2、骨髓水腫、關節積液期：

疼痛會迅速加重，關節功能也會明顯受限，一般被診斷為「滑膜炎」，經卧床休息、扶拐、應用非甾體類止痛藥後會很快緩解疼痛。

3、塌陷前期 ：

若水腫期持續時間超長，則骨小梁因長期水腫壓迫、缺血，發生部分骨小梁斷裂，此時疼痛會逐漸加重，但經有效治療癥狀能夠改善，若病情穩定，骨小梁修復良好，疼痛會逐漸減輕，甚至達到輕微或無痛的狀態；反之，骨小梁難以修復。

4、塌陷期：

疼痛繼續加重，此時的發展會有兩個方向：經髓心減壓、植骨等手術及藥物治療，骨小梁停止斷裂、塌陷，疼痛逐漸緩解，甚至不痛；骨小梁繼續斷裂、塌陷繼續加重，關節活動度逐漸變差，疼痛進行性加重。

5、股骨頭壞死晚期：

一般表現為疼痛嚴重、關節功能如盤腿、下蹲、行走等受限，個別情況下，骨修復與塌陷同步進行，塌陷後骨質壓縮，股骨頭內骨質穩定，反而出現關節功能受限但疼痛減輕的「奇怪」情況。

由於股骨頭壞死病因複雜，在各個階段的病理特點不同、每個人感覺神經的不同「體驗」以及壞死後塌陷的進程不同等諸多原因，大腿根及其周圍的疼痛並非「千篇一律」；對於有類似疼痛、懷疑股骨頭壞死的病人，還是應該儘早到醫院就診，不要盲目自行診斷。

股骨頭壞死患者不同時期如何治療？

股骨頭壞死是一種慢性骨科疾病，股骨頭壞死的根本原因是血液循環受阻，骨細胞失去營養無法生長而導致的壞死，因此治療股骨頭壞死，也應從血運上入手。而對股骨頭壞死的治療，是對疾病的逆轉過程，讓壞死的骨細胞吸收掉、新生的骨細胞成長也是需要一定時間的，因此患者不要急於求成，千萬要平穩住心態，找到適合自己的方法後，持續的治療，才能恢復健康，取得預期效果。

股骨頭壞死可以說是一種療程長、效果低的慢性的骨科疾病，因為難以治癒，所以也被稱為「不死癌症」，要想治好股骨頭壞死，不僅需要患者早發現、早治療，而且需要患者選擇適當的方法，從病根上加以治療。實現康復的最好的途徑，採用熥絡寶康復治療，專業人員專業程度掌握的好，能更好的實現股骨頭壞死的有效治療，同時豐富的經驗，也可以有效的避免早期誤診的情況出現。

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