科學家發現新抗血小板藥物靶點，預防「心腦血管病」將更安全！

心腦血管病

心腦血管病是當今最常見的疾病之一，前些日子有項研究顯示全球約有1/3的死亡都與這類疾病相關。在心腦血管病中缺血性疾病無疑佔了絕大多數，其核心病因就是由於動脈粥樣硬化斑塊所造成的血管狹窄逐漸加重，最終不穩定的斑塊發生破裂形成血栓，阻塞通往心腦的重要血管使血液不能通過，進而導致心臟和大腦細胞的壞死而危及生命。在血栓的形成過程中有一個物質發揮了重要的作用，那就是血小板，如果我們把血栓比作一堵牆的話，那麼可以把血小板比作砌牆的磚。因此，預防心腦血管病最重要的藥物之一就是抗血小板藥物，如：小劑量阿司匹林，這種藥物可以使血小板相互粘合的功能下降，進而使血栓不容易形成，以起到預防疾病的作用。

血栓中的血小板

目前科學已經證實，應用抗血小板藥物可以有效預防心腦血管病的發生，但是應用這類藥物有一個很大的弊端就是會增加出血的風險。那麼為什麼會這樣呢？正如前面提到的，血小板的存在的主要意義是當身體出現傷口的時候可以相互粘合在一起起到封閉傷口，防止大量出血，促進傷口癒合的作用，這一原理在體內也是相同的。因此，可以看到抗血小板的治療實際上是一個雙刃劍，在預防心腦血管病的同時，又增加了出血的風險，如果是大腦這樣重要的器官出現內出血則同樣會危及生命。

既然這是個兩難的問題，又該如何解決呢？很多科學家都在為攻克這一科學難題而努力，近日終於有一組科學家在這方面的工作獲得了重大的進展，相關的文章已經發表在了《PLOS ONE》雜誌上（https://doi.
org/10.1371/journal.pone.0176602 ）。這次的研究發現的是一個叫做CIB1的重要分子，其可以與血小板激活過程中起重要作用的αIIbβ3 相互結合來發揮重要的信號傳導作用。該組科學家在之前的研究中發現CIB1基因缺陷的小鼠天然不產生任何血栓，但是仍然可以有正常的傷口止血功能。本次研究科學家則要證實CIB1是否在人的血小板中也有相同的功能，以及其作用機制是什麼。通過大量的試驗研究人員發現CIB1在人體的血小板激活過程中也同樣有重要的傳遞信號的功能，因這一過程處於信號鏈的前端，早於傷口凝血的過程，因此對其進行干擾可以有效的預防血栓的形成，同時可以避免出血的副作用。

抗血小板藥物

該研究人員表示根據目前的研究CIB1是非常理想的新抗血小板藥物的作用靶點，雖然在研究中他們已經應用互補分子和抗體進行了阻滯試驗，但是未來還有必要開發更小更高效的分子作為藥物。此外，他們還指出，在一些癌症和惡性腫瘤的轉移過程中，血小板也起到了重要的作用，因此這一靶點也存在應用於預防腫瘤轉移的可能性。

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