卵巢殘餘的手術治療

病史

一隻3歲母貓在絕育以後仍出現周期性發情。最可能的診斷是卵巢殘餘。

當貓出現各種發情徵兆時，典型情況是手術更容易找到卵巢殘餘物。

因此貓咪接受剖腹探查手術。

手術

選擇腹正中線進行手術。全面的探查雙側卵巢蒂是非常重要的，所以手術切口要比常規絕育手術切口長。此病例中可以觀察到右側卵巢殘餘物的痕迹——呈現為卵巢的囊狀結構。這表明之前的絕育手術的獸醫沒有完全將右側卵巢摘除乾淨。左側卵巢蒂經過詳細的檢查，沒有發現殘餘物。一般而言，卵巢右側殘餘通常比左側殘餘更常見，這是因為右側卵巢在腹腔的位置比左側更靠前。

可以看到之前手術造成的組織黏連，使用燒灼術小心切除。使用Debakey組織鉗將卵巢殘餘物提起。小心辨認殘餘物周圍的血管，然後將殘餘物完全切除，不要損傷卵巢其他組織。懸韌帶已經切除，確保整個卵巢都完全清理。這個病例體現了燒灼術的優勢。最後打開原縫線並切除卵巢殘餘，雙層結紮後由腹腔中移除。主刀醫生在卵巢殘餘物和結紮處保持足夠距離，卵巢殘餘物被完全清除。

腹腔開口常規縫合。縫線埋置於皮膚內（動物不用因為拆線重返醫院）。最終貓咪從麻醉狀態中清醒。

結果

病貓在手術後一天出院，沒有再出現發情跡象。

Howard B. Seim III,DVM, DACVS

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