中醫辨證分型腎病綜合征
.脾虛濕困:肢體浮腫不甚,面色萎黃,食欲不振,噁心欲吐,倦怠乏力,腹部脹滿,小便不利,大便溏薄。舌質淡胖,苔薄白,脈緩弱或細弱。
2.脾腎陽虛:水腫明顯,可伴胸腹水,面色眺白,形寒肢冷,神疲納少,尿少便溏。舌質淡胖,邊有齒印,苔薄白或白膩,脈沉細無力。
3.濕熱蘊結:遍身水腫,口苦口膩,心煩失眠,胸腹痞悶,大便秘結:小便短赤,或見咽喉腫痛,皮膚瘡瘍等化膿性感染。舌質紅,苔黃膩,脈弦滑或弦數。
4.肝腎陰虛:面部及下肢浮腫,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,面色潮紅,咽干口燥,心煩少寐,盜汗目澀,手足心熱,溲黃便干。舌紅少苔,脈弦細數。
5.氣陰兩虛:無浮腫或輕度浮腫,口乾咽燥,手足心熱,神疲腰酸,少氣懶言,納差,便溏或乾結。舌淡紅胖嫩,苔薄黃少津,脈沉細無力。
另外,尚有瘀水交阻型,此多以兼證的形式出現。症見面色黧黑,唇舌肌膚有瘀點或色素沉著,尿少,浮腫,納差,泛惡。脈弦,舌暗,苔膩等。
臨床上以脾腎陽虛和肝腎陰虛為多見。脾虛濕占和脾腎陽虛多見於疾病的初期,水腫較明顯,未用激素或激素副作用未出現之前;濕熱蘊結主要是激素、免疫抑制劑的過度使用,引起繼發感染和類柯興氏綜合征;月千腎陰虛和氣陰兩虛多見於疾病的中、後期。
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