寶寶1歲後該喝牛奶還是配方奶？很多家長都搞錯了

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馬上就到小朋友的節日「六一」啦，祝各位小朋友們兒童節快樂。

你知道嗎？6月1日，不止是世界兒童節，還是世界牛奶日。

提到牛奶，估計很多家長都面臨著選擇障礙，現在市面的奶製品種類很豐富，有牛奶、酸奶、奶粉……到如何給寶寶挑選奶製品？寶寶多大才可以喝牛奶呢？

寶寶多大才可以喝牛奶？

在不同的年齡，寶寶的胃腸道、腎臟等系統發育情況是不同的，對於奶製品的要求自然也不一樣：

0~6個月：母乳或配方奶是最佳選擇

對於這個年齡段的寶寶來說，母乳是「寶寶最好的口糧」，可作為寶寶唯一的營養來源，由於各種原因無法母乳餵養或者母乳量不足的寶寶可選擇配方奶粉餵養，牛奶是不適合給寶寶喝的。

母乳之所以被稱為「寶寶最好的口糧」，原因之一是其中乳清蛋白和酪蛋白的比例比較合適，乳清蛋白所佔比例比較大，且酪蛋白為β-酪蛋白，適合嬰兒消化吸收。配方奶粉是模擬母乳中成分而研製的，所以也比較容易吸收。

而牛奶中酪蛋白的含量比較多，在胃內容易形成較大凝塊，不容易被胃腸道吸收，而且含糖少，含礦物質多等，不適合給寶寶喝。再者，寶寶腎臟系統發育尚不完善，而牛奶中有些物質會加重寶寶腎臟的負擔。

6~12個月：可以喝適量酸奶

對於這個年齡段的孩子，母乳和配方奶粉仍然是最重要的營養來源，所以，如果寶寶是母乳餵養，那就繼續給寶寶吃母乳；如果寶寶是人工餵養，家長可以給他繼續吃1段奶粉或換2段奶粉。

很多家長會問：孩子6個月後不是必須轉成2段奶粉嗎？並非如此！寶寶通常在6個月以後就開始吃輔食了，有了輔食的加入，營養獲得補充，再繼續吃該段奶粉也是沒有問題的，所以家長沒必要非得卡在6個月給寶寶換奶粉，可以適當順延一些時間。

除了母乳和配方奶粉之外，家長還可以把酸奶作為輔食，給寶寶適量添加。酸奶是鮮奶或者還原奶經過乳酸菌發酵而成，由於酸奶中的部分乳糖轉化成了乳酸，而且還含有一定量的益生菌，容易消化吸收，且對健康可能有益。因此，對於喝了配方奶容易腹脹腹瀉的寶寶來說，適量添加酸奶可能有益。不過家長在給寶寶選擇酸奶時，要選無香精、無糖、原味、全脂的酸奶。

1歲以後：喝牛奶更營養

對於「1歲的寶寶能不能喝牛奶」這個問題，很多權威機構給出了同樣的答案：可以。

世界衛生組織WHO：

「到1歲，大多數寶寶都可以和家庭其他成員吃一樣的食物了 。」

美國兒科協會：

「當寶寶1歲之後，你可以給他全脂牛奶或者低脂（2%）牛奶，同固體輔食（麥片、蔬菜、水果、肉）一起提供均衡的飲食。但他一天最多喝1夸脫（約946毫升）牛奶。」

香港地區衛生署：

「家長可讓幼兒飲用較配方奶便宜的牛奶（包括鮮牛奶、冷藏或保鮮裝ＵＨＴ牛奶、或全脂奶粉）。家長無須為幼兒轉用成長或助長配方奶攝取額外營養。選擇牛奶方面，兩歲以下幼兒應飲用全脂牛奶，兩至五歲則可飲用低脂奶，而五歲以上可飲用脫脂奶。」

所以，到1歲以後，如果寶寶沒有牛奶過敏，就可以開始喝牛奶了，這比喝配方奶粉更有利於寶寶的發育。因為純牛奶中蛋白質和鈣等營養素的含量，是嬰兒奶粉中的3倍左右，這對於消化能力已經變強的寶寶不再是什麼」難事「，寶寶吃了營養更足。再者，純牛奶中有很多活性物質，其活性作用有利於孩子胃腸道等消化系統的發育。

給寶寶選擇牛奶牢記4點

1、2歲以內要喝全脂牛奶

為什麼寶寶在2歲前要喝全脂牛奶呢？首先寶寶的生長發育離不開脂肪，尤其是大腦的發育。再者，牛奶的脂肪中含有維生素A、D、E、K等多種維生素，如果把牛奶中的脂肪除去，這些維生素也就跟著丟失了，對寶寶的生長發育顯然是不利的。

2、最好選巴氏奶

經過巴氏消毒的牛奶，因為消毒溫度不高，所以它比常溫牛奶保留了更多營養成分。

不過，巴氏奶需要冷藏，而且保質期比較短，一般是7天左右。

巴氏奶的包裝上通常標註有巴氏消毒，配料表只有純牛奶，沒有防腐劑。如果您購買巴氏奶時，發現保質期很長，而且配料里還有其它成分，說明你遇到了」偽巴氏奶「，即便是宣稱進口品牌也不能買。

3、不要給寶寶喝生鮮奶

大多數家長都有這種思想：奶越「鮮「越有營養，所以，他們更願意給寶寶喝生鮮奶。但其實這種牛奶很容易被細菌等病原體污染，無論對寶寶還是大人來說，都是存在一定安全隱患的。如果打算給寶寶買生鮮奶，喝之前一定要煮沸消毒，不過這麼做會使生鮮奶的一部分營養被破壞。

4、不要選果味牛奶

不管是含乳飲料還是奶味飲料，其本質都是飲料，而不是牛奶。雖然成分里也有牛奶，但是含奶量多少，是否含有其他營養素等等都不可知，所以不能用此來替代牛奶飲用。

不建議給寶寶喝果味牛奶的另外一個原因是，與配方奶相比，果味奶粉實際沒有添加那麼多的營養成分，添加營養成分的量也不是按照嬰幼兒配方奶粉的量來的，有些成分會偏高或偏低。而且很多果味牛奶的配料表裡添加了白砂糖、蔗糖等，這會增加寶寶患蛀牙，以及養成寶寶愛吃糖的口味，而且增加寶寶肥胖的風險。

作者茹喜芳，北京大學第一醫院兒科主治醫師，醫知袋鼠專家團成員，擅長兒童常見疾病的診治，尤其是在早產兒及新生兒疾病方面。

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