維持少女體態太難？很多女人都是因為沒注意這個！

骨盆是健康的指標之一，與許多身體機能相關，

但不少人因生活習慣、受傷等因素，

使骨盆歪斜、移位，

而骨盆歪斜對於女性會有什麼樣的影響？

本期專家：台安醫院復健科鍾佩珍主任

骨盆的結構

首先要了解骨盆之間的構造，骨盆位於腹部肚臍的高度，它的上面是脊柱，下面是雙腿，骨盆是由三塊大骨頭及兩塊軟骨連接形成一個盆狀，它們分別是後面的薦椎，左右兩邊的髂骨和前面左右兩邊的恥骨。人類的脊椎是由頸椎七節、胸椎十二節、腰椎五節，融合成一塊的薦椎及尾椎所構成。位於骨盆後面的就是脊柱的薦椎，它連接著左右的髂骨，左右的髂骨又與前面左右名為恥骨的軟骨連接在一起，而女性的子宮和膀胱就被保護在骨盆內。台安醫院復健科主任鍾佩珍表示，若對於骨盆是否歪斜有疑慮，要先找出原因，因為骨盆剛好位於上身與下身交界處，因此通常使其歪斜的原因大部分是因為脊椎側彎，只有極小部分是因長短腳所致。

造成骨盆歪斜的原因

脊椎側彎

脊椎側彎是特發性的（查不出原因），當發現有脊椎側彎時就要及時修正，如果雙腿長度一樣，但骨盆是歪斜的，即可能為脊椎側彎所致。修正脊椎側彎，避免其惡化便能改善一些骨盆歪斜。但鍾佩珍主任也提醒，以復健科的角度而言，脊椎側彎無法完全修正，但可以減輕側彎的弧度與阻止繼續惡化的機會，若其側彎的角度過大已影響到日常生活的心肺功能，則需考慮手術治療。

長短腳

除了先天因素而成的長短腳癥狀，若在童年或還在成長的青少年時期，曾有骨折的部位剛好是靠近生長板的位置時，則易出現長短腳。鍾佩珍主任解釋，由於生長板到14、15歲才會關閉停止生長，在還未闔起的生長板給予任何刺激都會使其快速生長。而快速生長的受傷腿一旦超越正常腿的長度，就有可能形成長短腳。雙腳生長速度的差距如果越來越大，務必要尋求骨科協助。

骨盆歪斜的癥狀

鍾佩珍主任以天秤的概念做比喻，脊椎兩側的肌肉其力量與耐力，正常應該是左右平衡。脊椎側彎就是脊椎不正天秤傾斜了，繼而造成兩側肌肉不平衡，長久下來就會有腰痠背痛、肌肉也容易疲憊的情況。一般人若有脊椎側彎，到30、40歲時會變得很容易累，多休息就能和緩。但是對孕婦而言，必須要承擔胎兒的重量，對脊椎也是負擔，若有脊椎側彎的狀況就更容易腰痠背痛。鍾佩珍主任建議，除了多休息，使用托腹帶可以把重量減輕，一般人則可以使用束腰，因為束腰有固定支柱，若要久站、久走時可給予腰部支撐，能減緩癥狀。長短腳也會造成腰痠背痛，可以熱敷、熱療或是給予藥物（非類固醇消炎藥）舒緩，孕婦則不建議使用。

骨盆歪斜的影響

骨盆就象是很穩固的箱子，不論如何歪斜，寶寶都會在骨盆里，對於生育及孕寶寶並不會有影響。孕媽咪較容易感到腰酸，而生育過的女性也會比較容易腰酸，尤其沒有運動習慣的人，腰部肌肉耐力比較差，且生產、懷孕後的女性肌肉鬆馳，腰酸的癥狀會更明顯。鍾佩珍主任表示，目前興起的產後運動主要使肌肉進行良好收縮，訓練其肌耐力，且有助於回復身形。

脊椎側彎就是脊椎不正天秤傾斜了，繼而造成兩側肌肉不平衡，長久下來就會有腰痠背痛、肌肉也容易疲憊的情況。

矯正與治療方法

脊椎側彎的矯正並非等到不舒服才進行，通常若將來可能會引起骨盆歪斜，應在18歲前就先進行矯正。鍾佩珍主任說明，脊椎側彎的癥狀在18歲後趨於穩定，在此之前，人體有如幼苗，具有不穩定與可塑性。從幼年時期開始預防，建議家長，當發現孩子有脊椎側彎的現象，就應預先就醫諮詢，平時多練習以躺著無地心引力的伸展運動或游泳都是有幫忙的。若患者已成年，生長板闔起，以X光測量出來確實有長短腳的狀況，成人的雙腿長度若差距2.5公分以上，建議可加入鞋墊來增加短側的高度，以減少長短之差距。

如何避免骨盆歪斜？

人體在30歲後每一年會以百分之一的速度自我折損（退化），而肌肉強力則是每年遞減，若經常搬運重物，脊椎側彎機率就會增加。鍾佩珍主任分享，曾有患者在10年前就醫檢查時，脊椎是健康的，但10年後卻發現有很明顯的脊椎側彎和骨盆歪斜。建議若不是搬運性質的職業，應避免長期搬運重物，也提醒要養成運動習慣，除了讓心肺功能維持更好狀況之外，也可以避免懸崖式退化，盡量以水平方式逐漸老化。

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