你總感覺胰島素效果差?原來是這9個壞習慣惹的禍!
指導專家
鄭仁東江蘇省中西醫結合醫院內分泌科副主任醫師
李文慧 北京協和醫院內分泌科副主任醫師
吳 晞 復旦大學附屬華山醫院內分泌科副主任醫師
很多糖友都納悶,為什麼別人和我一樣都是打胰島素,我的效果就這麼差?我是不是應該增加胰島素的用量啊?
小編在這裡得先告訴你,還有可能是因為你的一些壞習慣導致的!改變它們,你的效果可能會有所改變哦~
1、沒有定時定量進餐
注射胰島素,需要確定吃飯時間,這樣就需要就餐時間相對固定,以免延誤胰島素髮揮作用,或者避免因胰島素作用最強的時候,沒有進食而造成低血糖反應。
因此,就餐定時定量是胰島素治療平穩降低血糖的基礎。
圖文不符
2、在同一部位注射胰島素
常在一個地方注射胰島素不僅會使效果下降,還容易導致皮下脂肪增生,因此,糖友應在同一個部位的上下或左右交替使用!
即要求從上次的注射點移開約1手指寬度的距離進行下一次注射,應盡量避免在一個月內重複使用同一注射點。
一旦發現注射部位有疼痛、凹陷、硬結等,應用不易脫落的記號筆將硬結標記出來,停止在該部位注射直至上述現象消失。
3、自己調胰島素用量
使用、調整胰島素注射量需要專業醫生根據患者的年齡、體重、飲食、運動及整體血糖控制水平來綜合計算調整。
如果自己僅憑感覺調整,胰島素過量會增加低血糖症危險,胰島素過少又會導致血糖水平偏高,降糖效果也不好~這些都是很危險的。
4、打完胰島素,立即拔針頭
很多糖友注射完胰島素拔出針頭後,皮膚表面會有溢液殘留,在使用胰島素筆注射時,溢液情況更突出。這在一定程度上是會影響胰島素作用效果的。
因此,藥液推完後不要立即拔出針頭,應停留5—10秒,保證藥液全部吸收~
小貼士:
出現上述情況一方面是因為注射深度不夠,另一方面則是由於注射部位的皮下纖維組織增生導致胰島素藥液吸收不利引起的。
圖文不符
5、單靠胰島素控糖
胰島素可以在短時間內達到降低血糖的目的,但是胰島素單獨使用時,不僅會影響控糖效果,而且還會在一定程度上使血壓升高,甚至與腫瘤的發生或複發也有相關可能。
6沒安排好飲食與運動
在胰島素劑量不變的情況下,進食過少或運動過多,容易發生低血糖 ;進食過多或運動過少,胰島素作用就不夠,又會發生高血糖。
因此,每日運動的時間以及運動的強度應相對固定,同時選擇在進餐後1~3小時運動,運動前常規測定血糖。
若血糖低於5.6mmol/L,則應注意加餐,應根據患者的個體情況在運動前、運動間歇及運動後補充碳水化合物,同時胰島素應適當減量,如果患者進行高強度運動,反而出現運動後高血糖,可能需要追加胰島素。
7、喝水不足
只有保持體內有充足的水分,才有助於腎臟排泄出血液里多餘的糖,還有助於藥物更好地到達靶向組織和細胞,達到胰島素能達到的效果。
8、吸煙
吸煙不僅會增加患上2型糖尿病的風險,而且還會讓已經患上糖尿病的人更難以管理病情和確定胰島素的正確使用劑量。
吸煙主要是通過引發慢性炎症和胰島素抵抗而影響血糖水平。
9、體重超重
減去多餘的體重有助於改善胰島素的敏感性。
糖友減重4.5~6.8公斤,就能改善血糖水平和控制糖尿病呢~
本文主要的參考資料:健康時報2016年08月02日《調胰島素用量別自己做主》2016年06月17日《別把胰島素降糖神化了》2016年02月23日《胰島素不能口服》2015年09月29日《打完胰島素別立刻拔針頭》2014年05月29日《注射不規範皮膚遭殃》
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本期編輯:毛圓圓


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