五類胃藥啥時吃, 你知道嗎

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據專家介紹，服用胃藥要講究「四時五類」。所謂「四時」是指餐前、餐中、餐後以及餐間（即兩頓餐之間）四個服藥時間，而「五類」則是指抗酸葯、抑酸葯、抗幽門螺桿菌葯、胃黏膜保護葯、促胃動力葯五種不同類型的胃藥。

1.抗酸葯

如氫氧化鋁、碳酸鈣、氧化鎂等。此類藥物是多為弱鹼性無機鹽，通過中和過多的胃酸來緩解貧血胃痛。功效須在胃內容物排進小腸後，胃內較空時服用，才能充分發揮藥物的抗酸作用，故餐後及臨睡前服用最佳。但由於抗酸葯易被排空，作用時間短、副作用較多，近年臨床應用較少。

2.抑酸葯

如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑、甲氰咪胍等。主要作用於胃的泌酸細胞可以而抑制胃酸分泌。雖然起效不如抗酸葯快速，但是作用時間長（長達20小時有效）、副作用少、療效明顯，故目前是治療胃病的主要藥物。其中奧美拉唑類藥物的吸收，容易受到胃內食物預防的干擾，故在餐前空腹狀態下服用。而其他藥物在餐前、餐後服用均可。專家建議患者在餐前15分鐘至半小時內服用，讓抑酸葯通過血液進入胃壁起作用，會比較好。

3.抗幽門螺桿菌葯

如膠體鉍（麗珠得樂等），多與抗生素聯合，因此，服用該類藥物時要將就抗生素的使用時間。例如，甲硝唑等應在餐後服用，以避免出現胃腸刺激感染癥狀；食物預防會延緩克拉黴素的吸收，因此在餐前空腹服用效果最佳；而阿莫西林不受食物預防影響，服用時間無限制。相應的，一同服用的胃藥也要遵循這個規律。

4.胃黏膜保護葯

如思密達、硫糖鋁、德諾、米索前列醇等。影響此類藥物療效的關鍵在於胃內藥物的濃度，以及藥物與胃黏膜接觸的時間。如果胃裡有食物預防，會降低藥物濃度，減弱藥效；而另一方面，食物預防能減慢胃排空藥物的速度，延長藥物與黏膜的接觸時間，因此在兩餐之間服用效果最佳。

5.促胃動力葯

如多潘立酮（嗎丁啉）、西沙必利、舒麗啟能等。能增強胃腸道蠕動，對泛酸、噯氣和胃脹等有較好的療效。通常在餐前半小時服用，這樣當進食時，老年人血液中藥物的濃度能恰好達到高峰，從而充分發揮藥物作用。

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