哪些准媽媽需要做羊水穿刺？

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生過娃的「過來人」們或多或少都聽說過「羊水穿刺」，但還是有很多第一次懷孕的親們，對這個詞莫明感到恐懼，更有甚者因為害怕而放棄檢查，延誤了有效檢查時間。本期專家來啦，就為大家揭開羊水穿刺的面紗，讓孕媽媽們對羊水穿刺有更深一步的了解，消除對它的恐懼。

本 期 專 家：孫桂省 和美產科住院部主任

孫桂省

和美婦兒醫院 產科住院部主任，

在301醫院從事婦產科臨床至今，

熟悉婦產科業務及手術，

尤其擅長產科，

以妊娠合并症及併發症等疑難病症見長，

曾任中華醫學會北京分會圍產醫學專業組委員。

專 家 提 示

什麼是羊水穿刺？

羊水穿刺又稱「羊膜穿刺術」，是以約0.6毫米內徑的長針，在超聲波引導下，穿過孕婦腹壁，經過子宮壁，到達羊膜腔，然後抽取20毫升的羊水。羊水細胞是來自胎兒的脫落細胞，具有相同的遺傳信息。培養羊水中的胎兒細胞，可以分析細胞的染色體以及許多酶的活性，用於胎兒宮內狀況的評估和胎兒先天性疾病（如唐氏綜合征）的產前診斷。

什麼時間適合做羊水穿刺？

羊水穿刺通常實施的孕周數是16-20周，最晚不要超過22周。16周以前羊水量較少，穿刺的流產率比較高。22周以後做檢查，脫落細胞少，不易成功。

哪些准媽媽可以考慮做羊水穿刺？

滿35歲以上的孕媽媽可考慮做羊水穿刺，不過由於目前已有母血篩查唐氏綜合征的方法（唐篩），故也可以考慮先抽母血，如果危險概率大（大於1/270），再考慮羊水穿刺。

如果孕媽媽年齡較大，例如大於38歲以上，由於母血篩查的準確度僅達65%，還是考慮羊水穿刺比較保險。

以下幾種情況，也可以考慮羊水穿刺：

曾生過唐氏綜合征胎兒者

近親有唐氏綜合征者

曾生過異常胎兒者

超聲波檢查有異常者

母血篩查顯示高危險者

父母一方染色體異常

父母一方接觸明顯致畸因素以及一些特定基因異常攜帶者

羊水穿刺會傷到胎兒嗎？

有的孕媽媽會擔心穿刺會插到胎兒。其實這點不必擔心，因為是在超聲波引導之下操作，所以不會傷到胎兒，當然也不會造成胎兒異常。

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