中醫藥能不能防治心血管疾病？終於有答案了

健康 06-15

微信號：管好身體（i6yi-health）

你也有這種感覺吧？

就是很多事情，你一直在做。就是一直在做啊，但是也沒什麼道理啊。

可能是覺得這樣做有必要吧。然而你並不知道，這些事情是真的有用呢，還是只是你認為的「有用」？

2000多年歷史的中醫藥，沿承今日，仍然是很多人治病調養的不二選擇。

調查顯示，71.2%的中國人在治病時選擇中西醫結合治療，18.7%的中國人會將中醫治療作為首選。

在國外，中醫也越來越「流行」，特別是在澳大利亞和美國。

如此之多的人選擇了中醫、至少是中西醫結合治療。那麼，關鍵的問題來了，這樣的治療真的有效嗎？

首先需要明確的問題是，關於「中醫治療現代疾病有用沒用」這個問題，為什麼這麼多年都沒有搞清楚呢？

原因在於

每份中醫含有多種成分，每種成分又包含不可計數的化學分子。這些物質混雜在一起，令人很難分析出藥物的確切作用。

在某種西藥被廣泛應用之前，都要經過嚴謹的試驗論證，以確保藥物的藥效性和安全性。而中醫藥的應用許可模式，走得不是這個套路。

大多數有關中醫藥的研究，是由中醫們完成的，他們應用的研究方法，無法被西方科學界接受。

因為現有的關於中醫療效的研究大多存在一定缺陷，比如觀察例數過少，採用了替代終點等，所以單一研究幾乎無法評估中醫藥的臨床價值。在這種情況下，有必要「集思廣益」，把這些零零散散的研究結果綜合起來考量，這就是薈萃分析——這種強有力科學研究方法的價值。

薈萃分析的英文是meta analysis。其中，meta這個詞來自古希臘文，原意為「高於、進一步」。

所以，薈萃分析可以理解為「將事物綜合起來進一步解釋」，目的在於將不同研究結果加以比較，從一個更為宏觀的視點，發現那些單一研究難以發現的科學規律。

最近，2017年度最有影響力的醫學專業期刊評選結果揭曉了。其中，《美國心臟病學學會雜誌》（Journal of the American College of Cardiology，JACC）拔得頭籌。

而這本權威醫學期刊的最新一期，就探討了「中醫藥究竟能不能防治心血管疾病」這一話題。這樣的文章，必須強制安利一下。

這篇文章將2006-2016年的56項針對中醫藥的隨機對照研究進行了薈萃分析。其中21篇是英文論文，其他為中文。

接下來，作者按照心血管疾病種類的不同，對中醫藥治療幾類常見心血管疾病的作用進行了統計分析。

接下來你會讀到這些

1. 中醫藥治療高血壓有效嗎？

2. 中醫藥治療高血脂有效嗎？

3. 中醫藥治療糖尿病有效嗎？

4. 中醫藥治療冠心病有效嗎？

5. 中醫藥治療心衰有效嗎？

中醫藥治療高血壓有效嗎

1. 涉及研究

8項研究

2. 涉及藥物

天葵降壓片、中孚降壓膠囊、芪七連膠囊、降壓膠囊、降壓寶

3. 最終結論

這些藥物具有一定的降壓效果，並且安全性良好。如果對西藥治療不可難受，或經濟上無法承擔時，這些藥物或可作為西藥降壓的替代療法。但是，這些中藥對血壓和心血管事件的長期作用效果，目前尚不知曉。

我是原文

current evidence indicates that some TCM medications, such as Tiankuijiangya, Zhongfujiangya, Qiqilian, Jiangya, and Jiangyabao, have certain antihypertensive effects and a good safety profile, and may likely serve as an alternative approach for patients who are intolerant of or cannot afford Western medications. However, their long-term effects on BP and cardiovascular events are still unclear.

中醫藥治療高血脂有效嗎

1. 涉及研究

6項研究

2. 涉及藥物

降脂通絡軟膠囊、丹參膠囊、葛根膠囊、脂必泰膠囊

3. 最終結論

這些藥物有潛在的降脂作用，或可作為西藥降脂的替代療法。但是，這些藥物的降脂效果，是否可進一步減少心血管事件發生，目前尚不可知。

我是原文

available data suggest that some TCM medications, such as the Jiangzhitongluo capsule, Salvia miltiorrhiza and Pueraria lobata capsule, and Zhibitai capsule, have a potent lipid-lowing effect and may serve as an alternative to Western medications for the treatment of dyslipidemia. However, whether these salutary effects may translate into reduction of cardiovascular events awaits further high-quality, large-scale RCTs using hard outcome endpoints.

中醫藥治療糖尿病有效嗎

1. 涉及研究

15項研究

2. 涉及藥物

消渴丸、糖敏靈丸、津力達顆粒、箭羽糖康片、糖脂平、田七膠囊

3. 最終結論

這些藥物具有潛在的降糖，以及改善2型糖尿病患者β細胞功能的作用。一些中藥如糖脂平、田七或許還有預防糖尿病前期進展為糖尿病的作用（關於什麼是「糖尿病前期」，請戳這裡複習）。但是，這些葯是否對血糖有長期改善作用尚不可知。

我是原文

Taken together, these data suggest that some TCM medications, such as Xiaoke, Tangminling, Jinlida, and Jianyutangkang, have a potent therapeutic effect on glycemic control and/or b-cell function in patients with T2DM, and some other TCM medications, such as Tangzhiping and Tianqi, might prevent the progression of pre-diabetes to diabetes. However, whether they can improve the long-term outcomes of these patients remains unknown.

中醫藥治療冠心病有效嗎

1. 涉及研究

18項研究

2. 涉及藥物

血脂康膠囊、參術冠心方、丹芪偏癱膠囊、芪參益氣滴丸、芪藶強心膠囊、暖心膠囊

3. 最終結論

某些中藥有助於減輕心絞痛癥狀，改善心肌灌注以及心腦血管疾病造成的神經功能缺失。血脂康膠囊也許可以減少心梗後的心血管事件。但是，這些藥物對動脈粥樣硬化性心血管疾病的長期作用還不明確。

我是原文

In summary, treatment with some TCM medications might be effective in alleviating angina symptoms, myocardial perfusion abnormalities, or neurological deficit in patients with CAD or ischemic stroke, and Xuezhikang might reduce cardiovascular events in patients after MI. However, more highquality, large-scale RCTs are required before any definite conclusions can be drawn as to whether TCM treatment can improve the long-term outcomes of patients with ASCVD.

中醫藥治療心衰有效嗎

1. 涉及研究

9項研究

2. 涉及藥物

芪藶強心膠囊、暖心膠囊、參草通脈顆粒、養心康

3. 最終結論

這些藥物或許可改善慢性心衰患者的心臟重構，並且安全性良好。但是，這些藥物對心衰患者的長期作用尚未明確。

我是原文

Taken together, these data suggest that some TCM medications, such as Qiliqiangxin, Nuanxin, Shencaotongmai, and Yangxinkang, might be effective in improving cardiac remodeling and function in patients with chronic heart failure, with a good safety profile. However, the effect of TCM medications on the longterm outcomes of these patients remains obscure.

//給個結論吧//

嗯，好。