盧永兵教授自擬中藥方治急性黃疸驗案

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盧永兵採用自擬中藥溪黃草、田基黃、虎杖、金錢草組方，治療急性黃疸型肝炎、急性膽囊炎之黃疸，獲得較好療效，現小結於下。

基本中藥方

溪黃草、田基黃各30克，金錢草60克，虎杖50克。每天1劑，水煎服，複查1次。

加減運用

發熱惡寒加柴胡、薄荷、銀花、連翹；熱重加龍膽草、黃柏、山梔；濕重加茯苓、豬苓、蒼朮；大便不通，或通而乾澀，或舌苔黃厚燥，加大黃、枳實；脅痛、腹痛加元胡、鬱金；腹脹加枳殼、炒萊菔子，胃納差，加谷芽、麥芽；舌暗紅或有紫點瘀斑，加丹參，桃仁。

典型病例

王某，男，5歲。1989年3月5日初診。其母代訴發熱一周，疲乏不欲活動，食慾減退，尤其厭油膩，小便短赤，大便四天未排，昨天下午發現目黃。現病孩目黃及全身黃如橘子色，身微熱，腹微脹，肝肋下3厘米，質軟，脾不大，肝區有明顯叩擊痛，舌尖邊紅，苔黃厚膩，口臭，脈弦略數。化驗檢查：血液白細胞總數12×109/升，中性75%，黃疸指數28單位，谷丙轉氨酶60單位，凡登白呈直接快速反應，麝濁12單位，腦絮(++)，診斷為急性黃疸型肝炎。屬熱重濕輕型。

處方：溪黃草10克，田基黃10克，金錢草15克，虎杖50克，柴胡3克，銀花8克，梔子6克，滑石10克，大黃5克（後下），麥芽6克，連服3天，加服肝泰樂。14日後，癥狀消失，肝功能各項正常，苔薄白，脈緩，臨床治癒。繼續服中藥，鞏固療效，處方：黃芪8克，大棗10克，太子參10克，溪黃草5克，田基黃5克，金錢草5克，懷山藥10克。連服10劑隨訪至今，一切正常。

按急性黃疸，中醫辨證系濕熱瘀滯。溪黃草、田基黃、金錢草和虎杖具有清熱解毒，疏肝利膽，活血散瘀，利濕退黃功效。方中溪黃草性味苦、甘寒，具有清熱利濕，涼血散瘀功效；田基黃，又名黃花草、黃花仔，為藤黃科金絲桃屬她耳草的全草，性味甘涼，具有清熱解毒，散瘀消腫，利濕退黃功效；金錢草，又名廣東金錢草，為豆科山螞蟥屬植物金錢草的全草，性味苦寒，具有清熱解毒，活血散瘀，利水排石功效；虎杖，又名蛇總管、土大黃，功效似大黃，而作用較和緩。全方共湊清熱解毒、利濕退黃作用，引濕熱從小便排出，標本並治；田基黃、金錢草和虎杖具有活血散瘀作用，能加強肝膽血微循環，促進身體新陳代謝，有利於消除致病因素，促進臟腑功能恢復。服藥期間，要增加給水量，有利於濕熱邪毒的排出。

結石引起之黃疸，可在本方加促進排石之中藥，有利於加速結石排出，黃疸消退。

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