孫思邈診治「痰證」之一：風冷傷胃，脾虛生痰，寒溫同用調和陰陽
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柳亞平，潘桂娟
為了全面認識孫思邈診治痰證的學術思想，本文縱覽孫氏著作，觀其全貌，撮其要領，分為數期，簡述如下。
1、風冷傷胃，脾虛生痰
孫思邈認為風、寒二邪是痰飲之外因和助緣，痰飲之患每每緣自風冷傷胃，脾虛生痰。所以其書中常將此二邪和痰飲並提以言病機，如「風虛痰癖」、「大風冷痰癖」、「風冷痰飲癥癖痎瘧」等。
《銀海精微·風牽出瞼》曰：「脾胃受風，壅毒出胞瞼之間，瞼受風而皮緊，脾受風則肉壅……此土陷不能堤水也。」
此講眼瞼外翻的病機，也揭示了孫思邈對痰飲成因的認識。所以他所收錄的痰飲眾方，屢用辛溫升散之品。
又因風為陽邪，喜化熱上行，寒為陰邪，易傷陽下驅；二邪同居，則病機複雜，故常寒溫同用以調和陰陽。
孫思邈治療痰飲多因勢利導，選擇吐、下、消、和之劑；並且不棄葯食諸物，皆因性靈活施用。
孫氏收方，諸法不廢，一法每設多方以備選用；且藥物總體品類繁多，以應倉促間藥物不齊之變，可算是有備無患了。
下期：孫思邈診治「痰證」之二：膽腑受邪，亦可釀痰，邪在膽，逆在胃
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