如何判斷乳牙是否正常？
在臨床上，經常會有新手媽媽問：寶寶怎麼還沒有出牙？寶寶的牙齒正常嗎？其實，寶寶的牙齒是否正常，可以從以下三個方面來觀察：
觀察出牙時間 嬰兒牙齒萌出是一個漫長的過程，從第一顆乳牙萌出到最後一顆乳牙萌出，一共需要大約兩年的時間。一般嬰兒在6-8個月開始長牙齒，且一般先長下頜牙齒，緊跟著長上頜相對應的牙齒。第一顆萌出的牙齒應該是下頜乳正中牙齒，然後長上頜的正中牙齒，再以後按照規律長側面的牙齒。嬰兒牙齒過早萌出也是可能的，如3-4個月齡嬰兒乳牙萌出。如果寶寶到9個月齡時仍沒有長牙，就需要注意孩子是否存在全身性疾病，如營養不良（維生紊D缺乏）、佝僂病、克汀病等。
觀察乳牙形態 兒童乳牙的形態和成年人恆牙形態基本上是一樣的，只是牙齒體積較小。如果乳牙體積過大或體積過小，都屬於牙齒髮育異常。有些乳牙呈圓錐形態或不規則形態，往往屬於多生的牙齒。不過，乳牙形態異常相對少見，一般也不需要治療，因為乳牙在口腔中行使功能的時間較短，等待恆牙萌出後就自然替換了形態異常的乳牙。
觀察乳牙色澤 剛萌出的乳牙一般呈白色。嬰兒牙齒患病的首要特徵是色澤變化。例如，牙齒呈褐色時，往往是齲病的早期階段，此時可以採取補牙的方法進行早期治療。
湖南省兒童醫院急診綜合二科 曾方玲
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