膽固醇誤區-NIAS「點」視頻系列之四十三

膽固醇誤區

這麼多年的科普教育下來，很多老百姓對於膽固醇這個詞都不陌生了。去醫院體檢要查膽固醇，有的還能說出來甘油三酯，HDL和LDL這些詞。而且普遍認為膽固醇高是吃出來的，如果膽固醇高，那將來就容易得心臟病，所以就開始吃降脂葯，或者吃素了。

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有這樣強的健康意識是好的，可是大家想過沒有，如果你的信息錯了呢，然後你吃錯了葯，或者天天青菜蘿蔔，感覺吃飯再沒有了樂趣，可是發現這樣並不能讓你更健康，又是怎樣的一種感覺？關於膽固醇，我們有著太多的誤解，今天就和大家聊聊其實臨床早就證實了，可多數老百姓還不知道的那些信息，希望對您有所幫助。

六 大 誤 區

誤區1：總膽固醇高意味著會得心臟病：

對於心臟病風險來說，有兩個指標更靠譜

一個是：HDL/總膽固醇的比值。大家自己可以拿著化驗單算一下理想情況下應在 24% 以上。如果低於 10%，那您罹患心臟病的風險就會顯著增加 。舉個例子：有些人總膽固醇的水平在 250 以上，但由於 HDL 水平同樣升高，那比值在24%以上，那他們實際得心臟病的風險更低。相反的，有些人總膽固醇水平在 200 以下，但他們的 HDL 較低，比值低於10%，那實際得心臟病的風險非常高。

另一個是：甘油三酯/HDL 比率。這個數值應該低於 2。

誤區2：膽固醇高都是吃出來的：

每隔五年，美國政府都會發布新版本的《美國居民膳食指南》，旨在提升全民健康水平以及指導公民如何健康飲食，均衡營養。

在指南裡面，對於膽固醇攝入的限制從1977年就有了，這也是指南的核心要點之一，對正常人膽固醇的限制是每日300mg，對有心血管疾病高風險的人，膽固醇限制是每日200mg。也就是說，這一套說法，人們已經相信了38年。

但是越來越多的研究發現膽固醇主要是靠人體自身的合成，比例為70%～80%，而食物來源的膽固醇只佔到20%～30%左右。而且來自食物的膽固醇的吸收率只有30%，隨著食物膽固醇含量的增加，吸收率還要下降。因此2015年新版美國指南指出，飲食中的膽固醇和心臟病之間沒有明確相關性，不再限制每日膽固醇的攝入量。

蛋黃[dan huang]

例如，大家熟悉的蛋黃的問題。蛋黃雖然含膽固醇比較高，但是它的磷脂含量也很高。它能夠使膽固醇乳化，更容易被利用。何況，蛋黃中還有那麼多其他的營養素，對我們的身體有著多方面的益處。

誤區3：吃素可以降低膽固醇：

我們嚴格控制膳食中的膽固醇時，我們自身膽固醇的合成就會增加。而且吃素的人往往碳水化合物吃的比較多，雖然不吃肉，但是吃的很多肉類替代品或者加工食品，其中含有大量的反式脂肪，這些都會刺激人體的膽固醇合成增多，所以有些吃素的人群，膽固醇依然會增高。

誤區4:年輕人不會有膽固醇的問題：

現代人的飲食方式和生活方式的改變讓不少我們過去認為的老年性疾病提前了。從高血壓、糖尿病、到高脂血症，都出現了年輕化的問題。而近些年年輕人猝死的發生幾率也逐年增高，需要引起大家的重視。

誤區5：瘦人的膽固醇不會高：

膽固醇偏高並非肥胖或體重超標人群的「專利」。導致膽固醇增加的首要要素除了遺傳要素以外，還包括膳食要素、不良習慣和熬夜、久坐等。不管胖瘦，都要守時體檢。所以說瘦人也會存在著膽固醇高的危險，所以一定不要忽視這一點。

誤區6：膽固醇水平越低越好：

膽固醇在身體里的作用

?所有細胞都需要膽固醇，包括腦細胞。

?合成維生素D需要膽固醇，而維生素D缺乏會導致很多疾病的發生。可以參考點視頻—維生素D

?合成膽汁也需要膽固醇。

?膽固醇是我們製造性激素的原材料：包括雌性激素、黃體酮、睾酮以及皮質醇。這些激素對於我們身體來說是必不可少的。

研究證實

膽固醇水平過低可能增加您患癌症、失憶、帕金森病、激素失調、中風、抑鬱症的風險，並讓您更可能出現自殺和暴力行為。

膽固醇是個特殊的話題

現在對於膽固醇的了解已經與幾十年前大大不同，可是並不代表我們今天的認識就是完全正確的。科學不斷的進步，我們不斷的學習，更重要的，多問幾個為什麼，會讓我們能做出更理性的判斷。

參考文獻

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本文由NIAS營養學國際研修的專家提供稿件。

圖文編輯：董美岩

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