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腎動脈的MRI檢查技術(二)

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腎動脈的MRI檢查技術(二)

前面已經進行了相關的講解——腎動脈的MRI檢查技術(一)

五.知識點

1.3D SPGR T1WI序列的應用

三維擾相梯度回波的T1WI可以用於顱腦的3D TOF MRA及對比增強MRA,其中3D TOF MRA無需進行對比劑的增強,而對比劑增強MRA的T1權重比3D TOF MRA的T1權重更重,注射對比劑後血液會呈現明顯的高信號。

2.平衡式穩態自由進動(Balance-SSFP)序列臨床應用

1)心臟Cine成像,能夠進行心臟功能分析;

2)內耳水成像,利用3D Balance-SSFP序列掃描。

3)尿路佔位的病變檢查,如腎臟、輸尿管、膀胱等的佔位病變。

3.矩形視野技術

此技術是基於相位編碼方向的選擇原則,為節約時間,一般相位編碼方向選擇解剖徑線相對較短的方向,對於腎臟或者腹部的軸位掃描,前後位置相對較短,因此形成了前後短、左右長的矩形採集範圍,能夠極大的縮短時間,此技術就成為矩形視野(rectangle field of view,Rect FOV)技術。

圖A採用矩形視野技術,圖B未採用此技術而採集了大量的無用信息,故圖A的採集時間相對圖B縮短。

4.透視觸發技術

此技術利用了超快速2D梯度回波序列(序列7),能夠對目標血管進行實時監控,一旦發現對比劑進入了目標血管,即刻切換到下一序列(序列8)並啟動掃描,掃描到的數據採用「K空間中心優先填充技術」填充到K空間中心。

5.減影技術

序列5與序列8參數完全相同,序列5為非增強圖像,序列8為增強圖像,序列8的圖像減去序列5的圖像就是增強後血管的圖像,這樣就能夠去除所有外在組織包括脂肪的信號,只顯示目標血管的信號

減影

圖a為序列8增強掃描圖像,

圖b為序列5平掃圖像,

圖c為二者通過減影技術所得圖像,背景組織抑制較好。

六.相關檢查技術延伸

腎動脈也可以進行非增強的MRA成像,應用IFIR技術,「OCor IFIR MRA」

1.IFIR技術原理

IFIR(InFlow Inversion Recovery)技術,其原理是應用了「平衡式穩態自由進動序列」進行相關目標血管的信號採集,先發射180°反轉脈衝把感興趣區域飽和並將背景組織和靜脈翻轉,基於流入增強效應,新鮮未飽和的動脈血流入成像區域,經過一定時間間隔TI,背景組織與靜脈恢復到零點時,然後施加3D 平衡式穩態自由進動序列採集動脈信號,此時動脈信號為高信號,背景組織及靜脈信號被抑製為表現為低信號。

此序列的關鍵參數時TI的選擇,TI決定著背景組織及靜脈血的抑制及動脈血的流入時間等,其大小因人而異,年輕人因為身體健康血流循環較快,其TI值短於血流循環慢的老年人。

2.機型及參數

1)機型:GE Discovery MR750 3.0T

2)參數

Scan plane: axial;

Fov : 32;

Phase Fov :0.9;

Slice Thickness :2.0;

Frep.Dir : R/L;

TR:4.4;

TE:2.2;

Flip Angle:50;

Auto Prep time :220;

TI:1400;

Frequency :192;

Phase : 320;

Bandwidth : 125;

Phase correct : off。

3.圖像

七.病例

1.左腎動脈近段動脈重度狹窄(白色箭頭所示),左腎萎縮

今天主要講解的是相關應用技術,這也是「腎動脈MRI檢查技術」中的學習重點。

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