年輕女子突然腰痛、嘔吐不止，原來是得了1種男人才易得的病

小王是一位二十幾歲的女性，周六早晨八點被人攙著進了太原市某醫院的急診。一進門就趴在桌子上，喘著粗氣說：「大夫，我凌晨3點突然腰疼，疼的躺也躺不下，坐也坐不了，而且還一直吐，從醒來到現在不知道吐了多少次，就差把胃吐出來了。」而此時的小王已經口唇發白，額頭冒汗，話都是斷斷續續的，通過對她的詢問和檢查，醫生初步判斷為結石，通過後面的彩超也證實小王的確是得了輸尿管結石！

輸尿管結石，顧名思義是輸尿管里出現了石頭，它是泌尿科的一種常見病，多發於青壯年男性，男女發病比例為3:1。輸尿管結石的原因雖一直未有準確的說法，但一般認為是因為腎臟結石降落至輸尿管，引起輸尿管梗阻。以突發的腎絞痛，並伴有噁心嘔吐，發作時疼痛劇烈難忍，病人常常輾轉不安，面色蒼白，大汗淋漓為主要癥狀，並叩擊後腰時有疼痛感和嘔吐感。

輸尿管結石的疼痛可謂是高級別的，一般人可承受不來，既然疼痛如此恐怖，那什麼樣的人更容易得呢？結石最喜歡找那些不愛喝水的人，飲水過少會使尿里沉渣積澱過多，從而形成所謂的石頭。可是如果不幸中獎，我們又該如何應對呢？

首先需要通過彩超、X線等檢查手段來確定結石的位置、大小。小王就是在彩超下確定結石位於輸尿管下段，大小為0.7厘米，又因為小王反應比較劇烈，因此醫生建議進行體外碎石。體外碎石就是利用衝擊波擊碎結石，同時大量飲水（不少於2000毫升/天），控制飲食，適當鍛煉（爬樓梯、跳繩、快走），並服用消石排石的中藥來加速結石的排出。終於在碎石後的第三天，小王的腰痛減輕，噁心嘔吐癥狀也開始緩解。

得了輸尿管結石就要體外碎石嗎？答案是否定的。對於輸尿管結石要根據癥狀選擇合適的治療方案。如果沒有小王那樣反應劇烈，或者結石小於0.4厘米，一般認為可以自行排出，醫生會建議保守治療，即大量飲水，增加運動等等。可是如果癥狀比小王嚴重，結石的位置又偏於輸尿管上段，或者大於2.5厘米的，這種情況很難自行排出，這時就需要進行手術治療了。

另外，也可以配合金錢草、雞內金、海金沙等中藥治療。

輸尿管結石的疼痛性質為絞痛，因此治療期間的第一要務即為止痛。結石排出後的小王體會了健康的重要，然而輸尿管結石往往會複發，這跟生活習慣密切相關，因此醫生囑咐小王切不可再做沙漠里的駱駝，平時要多飲水，多鍛煉。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者 王錢 山西中醫藥大學方劑學研究生 中醫執業醫師）

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