腦卒中有哪些癥狀體征？中醫如何治療？

中風也叫腦卒中。中風是中醫學對急性腦血管疾病的統稱。它是以猝然昏倒，不省人事，伴發口角歪斜、語言不利而出現半身不遂為主要癥狀的一類腦血液循環障礙性疾病。由於中風發病率高、死亡率高、致殘率高、複發率高以及併發症多的特點，所以醫學界把它同冠心病、癌症並列為威脅人類健康的三大疾病之一。

因發病急驟，症見多端，病情變化迅速，與風之善行數變特點相似，故名中風、卒中。本病常留有後遺症，發病年齡也趨向年輕化，因此，是威脅人類生命和生活質量的重大疾患。

癥狀體征

中風以猝然昏撲、不省人事或突然發生口眼歪斜、半身不遂、舌強言蹇、智力障礙為主要特徵。臨床表現有一定局限性神經癥狀，發生在一側大腦半球者，有對側三癱，即對側的偏癱、偏身感覺障礙、偏盲癥狀，或同時有失語。發生在腦幹、小腦者則有同側腦神經麻痹、對側偏癱或偏身感覺障礙，同側肢體共濟失調。嚴重病例有頭痛、嘔吐、意識障礙，甚至發生腦疝或死亡。

預防護理

預防

1、一級預防

如果某個體只存在上述危險因素一種或幾種而沒有腦血管的先兆或表現，我們把其中列為一級預防對象，即積極治療存在的危險因素，同時定期監測其他危險因素的發生並採取針對性措施。

2、二級預防

個體已存在危險因素且已出現中風先兆如若暫短性腦缺血性發作，給與早期診斷早期治療，防止嚴重腦血管病發生，其為二級預防。

3、三級預防

對已患中風的病人,早期或超早期治療,降低致殘程度,清除或治療危險因素預防其多發為三級預防，所謂早期治療則指病人發病數小時後的急性期的治療,所謂超早期治療是指發病後數小時以內既實施的治療，如對缺血性中風而言,發病後6小時以內即開始溶栓治療，針對性治療措施的介入愈早，治療效果就愈好，病殘程度就有可能愈低。

護理

腦中風家庭救護需注意事項

1、應使病人仰卧，可不放枕頭或將頭肩部稍墊高，使下頜略微仰起。解開領口紐扣、領帶、褲帶、胸罩，如有假牙也應取出。

2、頭偏向一側，防止痰液或嘔吐物迴流吸入氣管造成窒息。

3、如果病人是清醒的，要注意安慰病人，緩解其緊張情緒。

4、對於昏迷的病人，若醫生暫時不能到來，可即從冰箱中取出冰塊裝在塑料袋內，小心地放在病人頭上。

5、若病人鼾聲明顯，提示其氣道被下墜的舌根堵住，此時應抬起病人下頜，使之成仰頭姿勢，同時用毛巾隨時擦去病人的嘔吐物。

中風中醫治療方法

1、風痰入絡證

肌膚不仁，手足麻木，突然發生口眼歪斜，語言不利，口角流涎，舌強語謇，甚則半身不遂，或兼見手足拘攣，關節酸痛等症，舌苔薄白，脈浮數。

證機概要：脈絡空虛，風痰乘虛人中，氣血閉阻。

治法：祛風化痰通絡。

代表方：真方白丸子加減。本方化痰通絡，用於治療風痰入客經絡，症見口眼歪斜，舌強不語，手足不遂等症。

常用藥：半夏、南星，白附子祛風化痰;天麻、全蠍熄風通絡;當歸，白芍，雞血藤、薟草養血祛風。

語言不清者，再加菖蒲、遠志祛痰宣竅;痰瘀交阻，舌紫有瘀斑，脈細澀者，可酌加丹參，桃仁，紅花，赤芍等活血化瘀。

2、風陽上擾證

平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，突然發生口眼歪斜，舌強語謇，或手足重滯，甚則牛身不遂等症，舌質紅苔黃，脈弦。

證機概要：肝火偏旺，陽亢化風，橫竄絡脈。

治法：平肝潛陽，活血通絡。

代表方：天麻鉤藤飲加減。本方平肝熄風鎮潛，用於陽亢風動，暈眩，肢麻等症。

常用藥：天麻、鉤藤平肝熄風;珍珠母、石決明鎮肝潛陽;桑葉、菊花清肝泄熱;黃苓.山梔清肝瀉火;牛膝活血化瘀，引氣血下行。

夾有痰濁，胸悶，噁心，苔膩，加陳膽星、鬱金;頭痛較重，加羚羊角、夏枯草以清肝熄風;腿足重滯，加杜仲，寄生補益肝腎。

3、陰虛風動證

平素頭暈耳鳴，腰酸，突然發生口眼歪斜，言語不利，甚或半身不遂，舌質紅，苔膩，脈弦細數。

證機慨要：肝腎陰虛，風陽內動，風痰瘀阻經絡。

治法：滋陰潛陽，熄風通絡。

代表方：鎮肝熄風湯加減。本方既補肝腎之陰，又能熄風潛陽，用於陰虛風動之眩暈，頭痛，舌強，肢顫等。

常用藥：白芍，天冬，玄參，枸杞子滋陰柔肝熄風;龍骨，牡蠣、龜板、代赭石鎮肝潛陽;牛膝.當歸活血化瘀，且引血下行；天麻，鉤藤乎肝熄風。

痰熱較重，苔黃膩，泛惡，加膽星、竹瀝、川貝母清熱化痰；陰虛陽亢，肝火偏旺，心中煩熱，加梔子、黃芩清熱除煩。

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