一種血壓異常,是腎病信號!並不是高血壓這麼簡單
正常人在生理情況下,血壓一般呈現「雙峰一谷」,有明顯的晝夜活動規律。白天血壓較高,晨起6:00-8:00和14:00-18:00可見明顯的雙峰,夜間2:00-3:00血壓最低,處於低谷。血壓的這種節律變化能順應機體活動的變化,很好地保護心腦腎等靶器官的結構和功能。
研究證實,血壓節律是否正常是判斷高血壓病情嚴重程度的良好指標。
血壓的四種類型
根據晝夜節律變化,可以將血壓分為四型:
1.勺型血壓(10%≤(白天平均血壓一夜間平均血壓)/白天平均血壓
2.超勺型血壓((白天平均血壓一夜間平均血壓)/白天平均血壓≥20%);國外報道血壓超勺型改變心腦血管事件和死亡率會增加。
3.非勺型血壓(0%≤(白天平均血壓一夜間平均血壓)/白天平均血壓
4.反勺型血壓((白天平均血壓一夜間平均血壓)/白天平均血壓
血壓節律對多器官影響大
研究表明,血壓的晝夜節律異常可能與遺傳、高齡、性別、吸煙、飲食、左室肥厚等密切相關,也與夜間去甲腎上腺素下降減少、夜間褪黑素分泌呈晝低夜高、胰島素抵抗、睡眠呼吸暫停等有關。
血壓節律發生變化,無論大小,都會對人體的調節機制產生影響,從而對各器官造成損害。是腦卒中,心肌梗塞、冠心病、左室肥厚、左心功能障礙、頸動脈粥樣斑塊、心血管死因和全因死亡的重要危險因素及預測因子。
因此血壓的立體化測量中,動態血壓的監測依然有自己不可取代的地位。它既可測量輕、中度體力活動狀態下的血壓,也可測量睡眠過程中的血壓,因而可更準確、更全面地反映一個人的血壓整體情況。還能了解血壓的變化趨勢,包括血壓在夜間的下降情況;在晨起時的升高情況;及一個晝夜中血壓的總體變異情況。所以《動態血壓監測臨床應用中國專家共識》認為動態血壓監測已成為高血壓管理不可或缺的檢測手段,用於高血壓的識別與診斷;用於評估心腦血管風險;用於評估降壓治療的效果。
動態血壓監測4個注意
1.監測血壓者應穿著寬鬆、舒適的外衣,不能太緊;
2.配戴監測儀後可正常生活, 但要注意不要碰撞、擠壓、受潮記錄盒,不進入有磁場的環境、不接觸有磁性物品。
3.在自動測量過程中,上肢應保持靜止和伸展狀態,睡眠時盡量保持平卧位。 避免劇烈運動。
4.測量期間不可自行放鬆或隨意移動袖帶,防止袖帶鬆動或滑脫。壓力管亦要避免打折、受壓、扭曲或拉伸。
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