系列2：睡眠習慣，三歲前要培養好

(Photo by Julija...! @ flickr)

醫師簡介：周怡宏，台大醫學系畢業，美國貝勒醫學院德州兒童醫院新生兒科進修研究。曾任台大醫院小兒部主治醫師、長庚兒童醫院新生兒科主任、兒童內科助理教授、敏盛綜合醫院經國總院副院長、敏盛醫療體系婦幼系總監。

春末夏初，乍暖還寒，孩子的免疫力再度面臨考驗。寶寶要出生了，是不是該把寵物送走？該不該讓孩子施打流感疫苗？孩子常感冒，就是免疫力出問題？如何選擇適合過敏孩童的運動？

《親子天下》專訪三位小兒科醫師，為家長常見的免疫力問題，分成三天，一一解惑。今天談的是流感疫苗。

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台灣家長常認為「提升免疫力」很重要，但要澄清的是，免疫力不能無止境「提升」，因為你並不知道孩子的免疫力是否真的偏低。

長庚醫院曾做過統計，六歲以下孩子平均感冒頻率是一個月一次，對照地廣人稀的美國約兩、三個月感冒一次，由於台灣地狹人稠、人際接觸頻率高，這樣的數字尚稱合理。

談免疫力，我認為在飲食上應回歸到原始，回歸到基本的自然食物，而非花錢買五花八門的營養補充品。台灣大部分的營養補充品都是食品，只有少數幾種在醫院中販賣的是藥品，藥效有支持的報告和證據，生產過程比健康食品嚴謹許多。家長應與醫師或營養師溝通，慎選有質量保證的營養補充品，請藥局或廠商舉出完整實驗報告，確認是否有臨床功效。絕對不要把孩子當白老鼠，隨意讓孩子吃營養補充品。

流感疫苗，讓細胞打模擬戰

睡眠與免疫功能異常有直接關係。很多報告都指出，在八到十小時的睡眠中，身體是進行很重要的修護動作，睡眠不足會降低免疫功能。孩子的睡眠習慣須從小建立，很多兒童睡眠相關研究也指出：三歲以內的孩子，若未能養成良好睡眠習慣，通常這種不良習慣，有一半以上幾率會持續下去。

此外，運動也與免疫力息息相關。美國的研究報告指出，經常從事激烈運動的運動員，免疫力反而下降。因此，要讓孩子做輕度到中度以內的運動訓練，運動不足或過度，都不好。

不能一味把孩子保護起來，讓他變成溫室的花朵。要適當暴露在自然環境下，讓孩子的體內細胞有機會「上戰場」發揮功能。施打疫苗，就像是模擬的小型作戰，讓少量的壞東西透過包裝進入身體，當免疫系統偵測到它，派出軍隊消滅它，就得到一個記憶，下次再有類似的敵人，就可以迅速摧毀，避免危及生命的重大疾病。家長常問到底要不要打流感疫苗，我的看法是：如果一個三歲的孩子，是由全職媽媽或家人照顧，家中進出人口非常簡單，或許可不需施打；但若孩子曾得過流感，甚至是曾住院的高危險群，那麼就應該施打流感疫苗，做好保護措施。（採訪整理：王素蓮）

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