天熱多汗少尿，尿路感染多發，還需規範治療

天熱多汗少尿，尿路感染多發，還需規範治療

天津市泰達醫院 李青

今天下午，我的一個同事拿著他愛人的幾張化驗單找我諮詢。

他夫人54歲，既往身體健康，沒有腎臟病和糖尿病病史。半月前突然出現尿血，為鮮紅色肉眼血尿，一共尿了2次，同時還有排尿時疼痛，沒有發熱、頭痛、咽痛等。急到附近醫院就醫，查尿常規白細胞明顯升高，尿中紅細胞為腎外血尿，雙腎和泌尿系超聲未見異常，醫生給她頭孢地尼口服。

抗菌素口服3天，癥狀明顯減輕後她就自行停了葯，但排尿時灼熱感和腰痛的癥狀一直存在，停葯後複查過兩次尿常規，尿中都有白細胞。現在癥狀持續了10天不見好，她的思想壓力很大，擔心有什麼問題。

電話中我問她，為什麼頭孢地尼用了3天就停葯了。她說一是癥狀見好，更主要的是擔心長期使用抗菌素有副作用，所以沒再用藥。我告訴她，第一，反覆感染的危害比藥物的副作用大；第二，規範使用抗菌素，不會出現大的副作用；第三、尿路感染只用3天抗菌素是錯誤的。

她首發尿路感染，檢查基本排除了糖尿病、腎臟病、輸尿管結石等疾病，考慮為單純性尿路感染。這種情況，抗菌素的使用應該足量、足療程，治療時間應為7-10天。否則對細菌斬草未除根，再繁殖的細菌就有可能耐葯，而且今後尿路感染易反覆發作。

尿液的沖刷是對尿路最好的保健，少尿易發生尿路感染。夏天到了，天熱多汗，尿液本來就減少，她沒有定期喝水的習慣，平時喝水就少，更容易發生尿路感染。不要等到渴了再喝水，多喝水，多排尿，保持2個小時一次排尿，能大大減少尿路感染的發生。

每年的這個時候，我都提醒大家，今年再一次健康提醒：

1、天熱多汗，注意預防尿路感染；

2、多喝水，多排尿，是對尿路感染最經濟實惠的預防措施；

3、尿路感染要規範治療，抗菌素要足療程。

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