哺乳期女性能夠有大姨媽嗎？

通常女性都知道，哺乳期是不會有月經的。但我們首先應該從生理或醫學角度要搞清楚，大姨媽也就是月經是怎麼來的？

月經表面上看是陰道的出血，其實背後的「神秘力量」是排卵，根源在卵巢上。卵巢每個月通過排卵，造成體內雌激素和孕激素的周期性變化，而子宮內膜對這種激素的變化發生應答後形成周期性的脫落，這樣月經就形成了。

在哺乳期，排卵受到抑制，通常不會發生規律性的排卵，因此也就不會形成月經。但凡事兒都不是絕對的，排卵期偶爾發生一次排卵也是很常見的事情，所以哺乳期偶爾也會來一次月經。

可見，哺乳期完全不來月經很正常，偶爾來一次或者幾次月經也沒啥關係。

一、哺乳期月經異常的原因是什麼

哺乳期「月經異常」其實並不是月經的問題，而是陰道有斷斷續續的、淋漓不盡的出血，或者血性的惡露持續不幹凈。哺乳期陰道出血的原因很多，常見的有：胎盤、胎膜等妊娠組織殘留；子宮內膜發炎；子宮恢復不良；再次懷孕；腫瘤（宮頸癌、絨癌）；其他疾病引起出血（比如血小板減少、血液系統疾病等）。

哺乳期異常陰道出血最常見的原因還是妊娠組織殘留和子宮恢復不良。

二、什麼情況下需要看醫生

哺乳期突然出現陰道出血先不要驚慌，大多數情況下都不是大問題。如果和以前月經相比，持續時間和出血量都沒有超過以前的月經量，那麼很可能就是偶發排卵造成的一次月經。如果每個月基本都要來這麼一次，那麼說明月經逐漸恢復了。

如果出血時間比以前月經時間長，或者出血量明顯超過了月經的量，或者除了陰道出血外還有其他的癥狀（咳嗽、頭痛、其他部位出血），就應該及時就診。

三、哺乳期的月經問題如何治療

前面提到，如果哺乳期的陰道出血持續時間和量都沒有超過以前月經的水平，那麼就不需要特殊的治療。如果出血和以前的月經情況不一樣，就需要做B超、血HCG、血常規、止凝血功能檢查等來判斷具體的病因，這樣才能採取有針對性的治療。

四、北大婦科專家的建議

總的來說，妊娠組織殘留可以用加強子宮收縮、必要時清宮來治療；子宮恢復不良可以通過加強子宮收縮、抗感染來治療；如果是腫瘤就要針對腫瘤來治療；如果是全身其他器官的疾病就需要請專科的醫生來處理了。

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