胃癌：你知道胃炎是怎樣發展成胃癌的嗎？不要小看了生活中的這些預兆！

生活中，誰的胃沒有過小病小痛？酸了、脹了、痛了，忍一忍或者隨便吃點葯，也就過去了。然而，你可能不知道，有些小毛病也許是胃癌的前兆……　　1、短時間內出現體重下降，比如並沒有有意節食或者減肥，但一個月內體重下降了5公斤。　　在體重減輕的同時，還伴有疲倦無力。

　　2、不能緩解的腹部不適，包括：

　　沒有明確原因就出現胃部悶脹、食欲不振、消化不良、泛酸，持續時間較長，口服藥效果不好；

　　3、不明原因的貧血。胃癌可以導致胃部出血，因此貧血也可能是胃癌的早期癥狀之一。

　　4、出現便血或大便明顯變黑。

　　當然，光靠這些，還是無法判斷胃癌的。確定胃病是良性還是惡性，最重要的一項檢查就是胃鏡，推薦推薦高危人群或身體有以上問題的人，進行胃鏡檢查。

　　哪些人算是危險人群呢？接著看↓↓↓

　　1、有胃病史的人，尤其是患有胃癌癌前病變的人群，如：慢性萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍、腸息肉和切除了部分胃的人群。

　　2、生活不健康的人，比如三餐不定、暴飲暴食，經常吃腌制、霉變、熏烤等重口味食物，長期吸煙飲酒；不愛運動，超重或肥胖；愛生悶氣、情緒不佳。

　　3、40歲以上人群，尤其是男性，這些人若有胃部不適，就要更加當心。

　　4、感染了幽門螺桿菌的人

　　5、有胃癌或食管癌家族史的人，比如祖輩或者父輩有胃癌患者。

腸胃有小毛病，胃要怎麼養？

　　不外乎就是我們反覆說來說去的 「金科玉律」：飲食健康，作息規律，戒煙限酒，心情愉快。

　　這些養胃的疑問，你可能也有：

Q胃痛可以喝牛奶、豆奶嗎？A部分人可以。

　　胃痛有多種原因，如果是由於胃酸刺激胃黏膜造成的，那麼牛奶、豆奶等富含蛋白質的食物，就能夠對胃粘膜形成保護。

　　但乳糖不耐受的人，喝了牛奶反而容易出現腸鳴、腹脹、腹瀉等。

Q胃痛吃蘇打餅乾有沒有效？A有效。

　　同樣，如果是由於過多胃酸刺激胃黏膜所造成的胃痛，吃蘇打餅乾確實有效。

　　因為蘇打餅乾摻有蘇打粉，可以中和胃酸，不過效果和其他食物，例如米飯、饅頭等差不多，好處是方便攜帶。

Q吃飯配湯，對消化有沒有影響？A因時而異。

　　飯前喝湯比較好。尤其是在食物比較干，而唾液分泌不足的情況下，適量的湯水有助於胃腸消化和吸收食物。

　　吃飯時喝點湯也無妨。

　　不要「湯泡飯」。飯還沒嚼爛就和湯一起吞下去，胃需要花很多時間才能將其完全消化，容易消化不良。

中國是胃癌大國，全世界近一半的胃癌病人在中國。就 2015年來說，全國有 67.9萬人新患胃癌，因胃癌死亡人數則達到 49.8萬，分別占癌症總人數的 16%和 18%。不管是發病數還是死亡數，胃癌都僅次於肺癌，排在惡性腫瘤第 2位。

一、胃癌有哪幾種類型？

1.瀰漫型胃癌

少部分胃癌的發生，和基因突變有關，稱之為瀰漫型胃癌。

這種胃癌一般都來勢洶洶，毫無徵兆，預後也不太好。很多新聞報道中看到的年紀輕輕就患上胃癌的人，基本都是這種瀰漫型胃癌。它和燒烤、泡麵沒啥關係，從某種程度上說，就是運氣不好。

這個時候可以對可能有遺傳家族史的基因突變進行檢查確認，並預防性地進行全胃切除。

好在瀰漫型胃癌只佔少數，大多數都是有規律可循的腸型胃癌。

2.腸型胃癌

腸型胃癌的發生，從慢性非萎縮性胃炎開始，經歷萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生，最終發展為腸型胃癌。

這個穩步向前的變化過程，通常以幽門螺桿菌感染為起始，要經過 40年以上的時間。

二、面對腸型胃癌，我們可以做點什麼？

根據腸型胃癌的變化軌跡，我們可以這樣做：

第 1步：非萎縮性胃炎（也叫淺表性胃炎）

雖然它是胃癌發生的第一步，但單純的非萎縮性胃炎，並不會增加胃癌風險。因此，即便被診斷非萎縮性胃炎，也不用太擔心。如果同時有胃癌家族史、生活在胃癌高發區、胃潰瘍等胃癌危險因素：

需要進行幽門螺桿菌根除治療；注意多吃新鮮蔬果、少吃腌制熏烤及高鹽食物；控制體重；不吸煙。

第 2步：萎縮性胃炎

從萎縮性胃炎開始，就被叫做胃癌「癌前病變」了。如果診斷了萎縮性胃炎：

必須進行幽門螺桿菌根除治療；要不要定期複查。

第 3步：腸上皮化生

腸上皮化生分為完全型和不完全型腸上皮化生兩種，其中不完全型化生更接近胃癌。

因此，當不完全型化生出現時，密切進行胃鏡監測就很重要。

第 4步：異型增生（也叫上皮內瘤變或者不典型增生）

它分為低級別異型增生和高級別異型增生。

其中低級別最終進展為癌的概率為 0～23%，高級別的則為 60～85%，因此：

低級別：繼續嚴密進行胃鏡監測；高級別：需要進行預防性胃鏡下治療。

胃癌，就是最後一步了，如果前面的預防工作做好了，大部分人也許都不會走到這一步。

三、如果不知道自己在哪一步，怎麼辦？

1.基因檢測

如果家裡有不少於 2個人患有胃癌，且其中最少有 1個人確診為瀰漫型胃癌；或者家裡有 1個人在 40歲以前就確診瀰漫型胃癌。推薦進行 CDH1基因檢測，如確認突變存在，可以進行胃切除，預防瀰漫型胃癌。

2.幽門螺桿菌根除治療

如果一級親屬（父母、子女及親兄弟姐妹）患有胃癌，或生活在胃癌高發區，成年後建議檢查並根除幽門螺桿菌治療。如果胃鏡檢查發現了胃息肉、胃潰瘍、萎縮性胃炎等癌前病變，立即進行幽門螺桿菌根除治療。

3.胃癌篩查

如果你吸煙、喜歡吃高鹽腌制熏烤食物以及屬於上面提到的胃癌高危人群，要統一在 40歲之後進行胃癌篩查。胃癌的篩查推薦進行幽門螺桿菌和胃蛋白酶原的聯合檢查，根據檢查結果再決定是否進行胃鏡檢查。

4.吃的健康

多吃新鮮蔬果、控制體重、少吃腌制熏烤及高鹽食物、不吸煙。

大家也看到了，胃癌雖然有一些隨機的不可控因素，但大多數情況下還是按「步」就班發展的。做好我們能夠做到的，阻斷魔鬼的步伐，是我們應對胃癌的最好辦法。

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