高血壓檢查血黏度能防中風

高血壓檢查血黏度能防中風

高血壓病人常伴有血黏度的升高，其主要原因是他們的血液成分常處於異常狀態，主要表現在：

1、凝血及纖溶系統常處於不平衡狀態，即血液有容易凝集的傾向。

2、血小板功能處於激活狀態，使血液易凝集。

3、紅細胞變形能力降低，或紅細胞相互之間黏度增加，均可使血流速度減慢。此外，高血壓病常合并糖尿病、高脂血症、高胰島素血症等。

由於血液中的糖、脂質、胰島素等增高，也會引起血黏度的增高。由於長時間高血壓，年齡老化，動脈硬化程度加重，尤其是在夜間血液流速減慢，在血黏度增加的基礎上易形成微小栓子，造成小血管阻塞。血管阻塞發生在腦組織，即造成缺血性中風（腦梗塞）。

【解讀血黏度指標】

平時我們看到檢驗單上血黏度指標為：全血黏度（高切、中切、低切），血漿黏度（1/秒），紅細胞比容（壓積）及全血還原黏度（1/秒）。

1、全血黏度中，「低切」表示給血樣本10倍/秒的加速度後測出的切變率。若切變率降低反映在測定值上升，表示紅細胞聚集力增高；「高切」表示在120倍/秒的加速條件下測定值升高，表示紅細胞變形能力減退；「中切」的加速度是60倍/秒，反映了從低切到高切，紅細胞從聚集到變形的動態過渡狀態。

2、血漿黏度是全血除去紅細胞等後的測定值，反映纖維蛋白原及血糖、血脂、血胰島素等大分子成分增加時會使血漿黏度增高，血漿黏度與全血黏度有一定的關係，但不完全平行。

3、紅細胞比容（壓積）在貧血患者常降低，但高血壓病人紅細胞比容常升高，原因不明，這也是造成血黏度增加的一個因素。

4、如果病人測全血黏度、低切、中切、高切均增高，應當看紅細胞比容是否增高，若單純紅細胞比容增高引起的血黏度增高，則全血還原黏度還可以在正常範圍內。

【血黏度常用藥物】

由於血黏度易受外界因素，如飲食干擾，常需多次測定，若每次高於正常則需要進行藥物治療，常用藥物有：

1、靜滴右旋糖酐40加丹參注射液，右旋糖酐40有稀釋血液及改善微循環的作用，丹參有活血化瘀的作用，一般7?14天為一個療程。

2、口服抗血小板聚集的腸溶阿司匹林（75mg/l天）或潘生丁，每日3次，每次25mg飯前服。

3、中藥，如抗栓丸、腦血栓片、銀杏製劑等，能使紅細胞聚集和變形能力改善，而且具有降低血黏度的作用。有些中藥，如抗栓丸還具有抗血小板聚集的作用。

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