5種可能會讓您膽固醇升高的藥物盤點

文丨葯療君，編丨丹丹

根據美國疾病控制和預防中心（CDC）的最新統計數據，超過1.02億美國人患有高膽固醇。這是一個可能會讓三分之一的人患有心臟病風險的病症。雖然高膽固醇水平通常是由於遺傳學或不健康的飲食，但不太了解的因素也可能會引起您的膽固醇升高，但是包括您為治療其他病症所使用的藥物。

藥物的副作用很常見，往往也是輕微的，但是如果這個藥物會升高您的膽固醇水平的話，那麼問題就會比較嚴重了。

可能會引起高膽固醇的藥物

為什麼服用的藥物會出現膽固醇升高的現象，主要還是因為副作用的機制不完全清楚。雖然有可能升高膽固醇的可能性比較小，但是，任何膽固醇升高仍然是一個問題，特別是對於有心臟病危險或已經有高膽固醇或者是正在服用降膽固醇藥物的患者。

以下類型的藥物，可能會升高膽固醇水平：

1.類固醇類藥物（強的松）：主要是用於治療哮喘以及過敏癥狀，俄亥俄州克利夫蘭診所的預防心臟病科科長，細胞和分子醫學系主任Stanley L. Hazen博士說，研究結果表明類固醇治療哮喘，類風濕性關節炎和結締組織疾病可能導致總膽固醇，LDL-C（低密度脂蛋白）和血清TG（甘油三酯）升高，在某些情況下，由於劑量。Hazen博士說：「更常見的是觀察到胰島素抵抗，這也有助於導致輕度TG升高和HDL膽固醇降低。

2.避孕藥：Stanley L. Hazen博士說：「研究已經明確證明，大多數常見的激素替代治療形式，在沒有CVD（腦血管疾病）的人群中，對心血管疾病沒有保護作用。事實上，最常用的激素治療形式（通常是單獨的雌激素或雌激素和孕激素的組合）並不能阻止已被診斷患有CVD（腦血管疾病）的婦女或沒有CVD（腦血管疾病）的健康女性的心臟病發展。恰恰相反：沒有心臟病的婦女更容易經歷心臟病發作，中風，肺栓塞。

3.維生素A：Stanley L. Hazen博士說，這類藥物通常是用於治療皮膚問題的藥物（如痤瘡），因為這類藥物張含有維生素A，我們已經知道這類藥物會導致肝臟問題，導致膽固醇水平升高，所以服用維生素A衍生物作為治療痤瘡藥物的受試者在服用藥物後應檢查其脂質狀況，以確保膽固醇沒有不安全的升高。

4.β受體阻滯劑：Stanley L. Hazen博士說，雖然β受體阻滯劑對大多數人來說很少會升高膽固醇水平，但是他們可能會導致極少數人的繼發性高血脂症，最常見的是，用於治療高血壓的β受體阻滯劑實際上會提高甘油三酯水平。一些治療血壓的藥物可能會影響甘油三酯和膽固醇水平，最常見的人群是高血壓和血糖。

5.利尿劑：Stanley L. Hazen博士說，這類治療高血壓的藥物中，只有氫氯噻嗪與繼發性高脂血症的潛力相關，但是也是罕見的，再有就是這些藥物最常導致甘油三酯升高而不是總膽固醇升高，並且僅僅是部分理解的原因。

是否有其他藥物選擇？

澳大利亞阿德萊德南澳大利亞衛生和醫學研究所心臟病學教授Stephen J. Nicholls博士說，高膽固醇和高血壓的人通常不會以β受體阻滯劑或利尿劑為首選藥物治療。相反，醫生可能會開出一種ACE（血管緊張素轉換酶）抑制劑或鈣通道阻斷劑來治療高血壓而不增加膽固醇。但是如果您已經有高膽固醇，請確保您的醫生知道，並告知前期所服用的藥物，如果擔心會升高膽固醇，而醫生還想要給您開出這些葯之一，您需要與醫生溝通，是否可以替代。

膽固醇降低計劃

多年來，膽固醇降低補充劑受到一些懷疑。而每當涉及到降低膽固醇的補充劑時，在線和商店中可供選擇的絕對數量可能是壓倒性的。從草藥到氨基酸到動物提取物，不乏缺乏幫助降低膽固醇的產品。但是找到正確的膽固醇補充劑肯定是一個挑戰。

尋找合適的膽固醇補充劑

費城市立大學劉易斯·卡茨醫學院心臟病科科長Daniel Edmundowicz博士說。「紅曲米中含有的單體蛋白對降膽固醇有著非常有效的作用。對於服用他汀類藥物的患者，我建議輔酶Q10用於一級和二級預防肌痛。」

消費者實驗室的總裁和創始人陶德·庫珀曼，醫學博士說，「[這些提取物]可能比他汀類藥物更安全，但仍然存在一些風險，了解不同品牌不一定具有相同的強度，儘管他們可能都要求相同數量的紅酵母大米。

喬治亞州新澤西州布里奇沃特縣薩默塞特縣心臟病學協會的心臟病專家Ranjita Sengupta說：「補充劑與藥物，飲食和運動相結合。所有的結合將比單獨的干預有更好的結果。」

紅曲米：是由置放於白米中的紅酵母（紫紅麴黴）發酵而成。它的天然降低膽固醇的功效是已被認同的。我們身體的膽固醇是由肝所造成的，而控制這個活動的測試HMG-COA還原酵素。自公元800年已經在中國廣泛食用。

文獻來源：http://www.everydayhealth.com

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