學習背誦《金匱要略》瘧病脈證並治,我已經堅持了4天了,共25天
師曰:瘧,脈自弦,弦數者多熱,弦遲者多寒。弦小緊者下之差,弦遲者可溫之,弦緊者可發汗、針灸也。浮大者可吐之,弦數者風發也,以飲食消息止之。
病瘧,以月一日發,當以十五日愈;設不差,當月盡解。如其不差,當云何?師曰:此結為症瘕,名曰瘧母,急治之,宜鱉甲煎丸。
鱉甲煎丸方
鱉甲(十二分,炙) 烏扇(三分,燒)黃芩(三分)柴胡(六分) 鼠婦(三分,熬)乾薑(三分)大黃(三分) 芍藥(五分)桂枝(三分) 葶藶(一分,熬) 石葦(三分,去毛)厚朴(三分) 牡丹(五分,去心)瞿麥(二分) 紫威(三分)半夏(一分)人蔘(一分) A2J5蟲(五分,熬)阿膠(三分,炙) 蜂窠(四分,熬) 赤硝(十二分) 蜣蜋(六分,熬)桃仁(二分)
右二十三味為末,取鍛灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒盡一半,著鱉甲於中,煮令泛爛如膠漆,絞取汁,內諸葯,煎為丸,如梧子大。空心服七丸,日三服。
師曰:陰氣孤絕,陽氣獨發,則熱而少氣煩冤,手足熱而欲嘔,名曰癉瘧。若但熱不寒者,邪氣內藏於心,外舍分肉之間,令人消鑠脫肉。
溫瘧者,其脈如平,身無寒但熱,骨節疼煩,時嘔,白虎加桂枝湯主之。
白虎加桂枝湯方
知母(六兩)甘草(二兩,炙)石膏(一斤) 粳米(二合)桂枝(去皮,三兩)
右剉,每五錢,水一盞半,煎至八分,去滓。溫服,汗出愈。
瘧多寒者,名曰牡瘧,蜀漆散主之。
蜀漆散方
蜀漆(燒去腥) 雲母(燒二日夜)龍骨(等分)
右三味,杵為散,未發前,以漿水服半錢。溫瘧加蜀漆半分,臨發時,服一錢匕。
附《外台秘要》方
牡蠣湯治牡瘧。
牡蠣(四兩,熬)麻黃(四兩,去節)甘草(二兩) 蜀漆(三兩)
右四味,以水八升,先煮蜀漆、麻黃,去上沫,得六升,內諸葯,煮取二升,溫服一升。若吐,則勿更服。
柴胡去半夏加栝蔞湯治瘧病發渴者,亦治勞瘧。
柴胡(八兩)人蔘黃芩甘草(各三兩) 栝蔞根(四兩)生薑(二兩)大棗(十二枚)
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日二服。
柴胡桂薑湯治瘧寒多,微有熱,或但寒不熱。
柴胡(半斤)桂枝(三兩,去皮)乾薑(二兩) 栝蔞根(四兩)黃芩(三兩)牡蠣(三兩,熬)甘草(二兩,炙)
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。初服微煩,復服汗出便愈。
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