膝關節損傷，真的不是太極拳的錯！

道學 06-08

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關於練太極拳會造成膝關節損傷的問題曾有報道。

人民日報曾在體育新聞版刊登了署名翁習生、余可誼《走出運動誤區科學保護膝關節》的文章，把太極拳例入運動誤區之一，這令人驚詫和費解。文中說：「打太極拳時，身體重心較低，且動作緩慢進行，會使膝關節負重過大，引起膝關節疼痛，加速關節軟骨的磨損。太極拳的技術特點是膝關節紿終處於半蹲位的靜力性支撐，如果長時間過量單一鍛煉，髕骨關節面就會受到經常的磨擦、擠壓、衝撞和捻錯等，這些都會加速髕骨軟骨的退變，引起關節疼痛。」按文中的觀點，太極拳似乎成了損害膝關節的原凶和殺手，對太極拳大家都應避而遠之。這是一個非常不科學的妄論。

二位先生為北京協和醫院的骨科專家，從醫學的角度提醒人們進行科學合理適度的鍛煉是正常的和應該的，也是醫者應盡的職責。然而，作為醫學的骨科專家，並未盡科學家科學謹慎、嚴謹求實、求真求正的職責，在沒有經過科學試驗和數據印證的前提下，在未對太極拳進行了解和實踐的情況下，僅憑一些表面現象，便下斷語，便有些失之草率。

要想證明太極拳會造成膝關節損傷，並不是隻言片語的醫學常識就能解決的。對膝關節損傷必須建立聯繫機制，通過實驗，進行對比印證。如當前練太極拳總人數、健康者、不健康者，多少人練太極拳有膝關節損傷，多少人是原發的、多少人是後發的，後發的鍛煉方法是否正確，什麼是正確的運動方法，什麼是不當的和錯誤的方法，太極拳損傷膝關節與其他運動損傷膝關節數據對比等等。在有了充分的數據和反覆印證的情況下才能定論，否則便是妄論！

大家知道，運動是把雙刃劍，既能健身，又能傷身，任何不當的運動都會造成身體的傷害。從生理學的角度講，人的各項功能皆是在運動發展的，所謂「用進廢退」，但任何運動都要方法正確，適度、適當，否則，就會適得其反。太極拳亦如是！

就太極拳而言，與其他運動項目相比，其健身效果是非常好的，其運動也是非常科學的，這是家喻戶曉，舉世公認的。太極拳因其運動輕緩柔韌、隨和自然，男女皆適，老少咸宜，被稱為終生運動，因此，太極拳也由武術而演變成了全民健身運動。太極拳也隨著全民健身運動的普及得到了空前的發展。據說目前全世界練太極拳的人已超過了一億五千萬人。太極拳堪稱世界第一大拳，是其他任何體育項目不可企及的。太極拳之所以如此受歡迎，就在於它是一項很好的有氧運動，在松靜、圓潤、隨和、協調的運動中，使身心同時得到均衡的鍛煉，能促進身體全面素質的提高。

二位專家在文中對太極拳損傷膝關節的論述是不全面的。半蹲位不是太極拳的專利，所有的拳術皆非直立運動。靜力支撐是運動所必須的，只要有運動就會有磨損；緩慢運動更不是造成膝關節疼痛的主要原因和關鍵，更不會造成髕骨關節面的衝撞，相反，倒是劇烈的運動和突然的運動會造成骨關節間的衝撞、拉傷而使關節受損。所以說，真正造成膝關節損傷的運動，並不在於重心的高低和半蹲位的姿式，而在於不當的運動方式。如半蹲位時突然做大腿和小腿的內旋、外旋及伸直運動，不僅損傷關節、韌帶，更容易造成半月板的損傷，嚴重者可使半月板撕裂。正確的、柔潤的、隨和的、緩慢的運動是對關節有利的，而且能使損傷得到有效的恢復。

僅以自身經歷為例，1975年在部隊我因走路過急過多，一天走了一百多里山路，造成坐骨神經痛，吃藥、打針、封閉、烤電、電針灸等都無效，最後停止一切治療，堅持了三個月的太極拳鍛煉，便痊癒至今未犯。1985年因打籃球造成腰部及左膝關節扭傷；今年又因外傷致右膝關節及韌帶損傷，經過太極拳的鍛煉都得到了很好的恢復，這種恢復是藥物和其他療法難以達到的。其他人通過太極拳運動的鍛煉而消除病魔，使身體康復的例子舉不勝舉，正確的太極拳運動只能健身而不會傷身。

雖然在太極拳的普及中，確實有些人練太極拳後引起或造成了膝關節疼痛，甚至造成損傷或損傷加重，但這只是表象，並非真正的因果關係，也不能印證二位專家的觀點。真正的原因乃是方法不當，如過度求低位，過度求慢，慢中努勁加重了負擔，使自身負荷超過了肌體的承受能力，或練太極拳前膝關節就有損傷，不適合低位或半蹲位鍛煉，這才是造成膝關節損傷的真正原因。當前練太極拳的人中，以中老年居多，且大部分都是有病後為求健身而練的，特別是腰腿病患者更多，這就要求方法適當，運動適度而不可強為，否則便會傷上加傷而適得其反。

據有關資料統計，年齡在四十歲以上的人中，有60％的人有不同程度的骨質增生，特別是腰膝關節居多，六十歲以上的人，幾乎百分之百存在骨質增生。人隨著年齡的增長，特別是到了老年，膝關節的軟骨面首先發生退化，骨液的滲透作用減少和降低，容易使關節面的細胞發生水腫，造成軟骨面承受機械應力的能力下降和弱化，加之不當的運動和感受風、寒、濕邪的侵襲，便會使膝關節發病或病症加重。

因此，有膝關節疾患的人或中老年人，若想通過打太極拳以求健身，則必須採取高位式，屈腿130度左右為宜，病症嚴重者可採取更高位或直立式；

其次是小步幅，步距為自身的兩腳半距為適；

其三是運動量不宜過大，以練完微汗不累為度；

其四是兩腿不能鬆懈無力，以自然均衡用力為度，要感覺兩腿沉實有力而不僵；

其五是不強作擰膝、旋腿的大幅動作，轉身要碾步，步隨身換，保持腳尖與膝尖同向，既能減輕自身負荷，又能起到健身效果，也避免了膝關節不當運動的損傷或損傷加重。