藥師備考：中藥綜合之醫療用毒性中藥，講師教你用

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執業藥師考試時間為10月14、15號，距離藥師考試還剩下96天的時間，江西、四川、青海等省份的執業藥師報名時間已經公布，小夥伴們打起精神，衝刺葯考！

今天環球卓越小編為大家整理了中藥綜合知識與技能之帶你認識「醫療用毒性中藥（烏頭類）」，快來學習吧……

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在生活中，經常會聽到「中藥無毒」的說法，其實，中藥中有一些藥物也是有毒性的，但這些藥物，在臨床上有特殊治療作用的。那麼，我們在臨床使用的過程中，需要特別注意這一類藥物的用法、用量以及中毒的臨床表現和搶救措施。

在我們執業中藥師考試中，這一部分內容佔分比在5分左右。

常見的五類醫療用毒性中藥

常見的五類醫療用毒性中藥有：烏頭類、馬錢子類、蟾酥類、雄黃類、硃砂輕粉紅粉類。

重點掌握內容

1、含用以上五類的中藥材及中成藥；

2、中毒成分；

3、中毒臨床表現；

4、主要解救藥物。

烏頭類藥物和含烏頭類藥物的中成藥

1.中藥材

川烏、草烏、附子、雪上一枝蒿等。

2.中成藥

追風丸、追風透骨丸、三七傷藥片、附子理中丸、金匱腎氣丸、木瓜丸、小金丸、風濕骨痛膠囊、祛風止痛片、祛風舒筋丸、正天丸、右歸丸等

口訣：三七追風透骨傷，祛風止痛舒筋療，右歸腎氣助腎陽，附子理中風濕少，金烏正好木瓜藏。

口訣解釋：名叫「三七」之人，追趕流行之風，冬天穿的少，結果被透骨寒風所傷，之後「三七」採取了祛風止痛和舒筋的治療方法，考慮到寒風傷了陽氣，又加上右歸腎氣補腎陽和附子理中補脾陽，正好想起家中的金屋中藏有一木瓜可用來治療。

主要有毒成分：烏頭鹼。

中毒表現：

1）神經系統：

表現為口舌、四肢及全身麻木、頭痛、頭暈、精神恍惚、語言不清或小便失禁，繼而四肢抽搐、牙關緊閉、呼吸衰竭等。

2）循環系統：

表現為心悸氣短、心律失常、血壓下降、面色蒼白、口唇發紺、四肢厥冷等。

3）消化系統：

表現為流涎、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進等。

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練習題：

1.因含有含有烏頭，過量服用可致中毒的中成藥是（ ）

A.九分散

B.七厘片

C.木瓜丸

D.六神丸

E.六應丸

2.烏頭中毒的主要臨床表現()

A.噁心嘔吐、口中有金屬味;流涎;腹痛腹瀉;口腔黏膜充血，牙齦腫脹潰爛

B.胸悶;心悸;喉嚨干痛;四肢無力;心電圖顯示房室傳導阻滯

C.頭暈;頭痛;煩躁不安;面部肌肉緊張;吞咽困難;伸肌與屈肌同時收縮

D.嚴重脫水;低蛋白血症;水腫;精神錯亂;幻覺;癲癇樣發作

E.口舌;四肢及全身麻木;頭痛;頭暈;精神恍惚;牙關緊閉;呼吸衰竭

正確答案：1、C 2、E

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