癌症，與基因變化有關係？

近日，斯坦福大學基因學家Jonathan Pritchard和他的團隊在國際著名期刊《細胞》上發表了一個顛覆性的觀點，對基因變化與疾病之間的關係表示質疑。

他們認為，疾病的產生可能與成百上千個基因有關，每個基因對疾病發生髮展的影響微不足道，基因只是影響疾病產生的一部分因素，因此，從基因來認識疾病的意義並不大。

雖然核心基因在某種疾病中扮演著重要角色，但是，基因不能孤立工作。它們在巨大的基因網路中相互影響，所以，「如果一個突變改變了任何一個基因，那麼它可以改變整個基因網路。」疾病的誘因或許只是其中的幾個核心基因，把對疾病的研究建立在基因研究的基礎上，往往得不償失。

在臨床中，面對癌症，手術是我們早期的第一選擇，然後是放化療、靶向治療。10多年前，靶向葯在基因組相關性研究的基礎上出現，靶向葯主要是針對整體情況還好，有一小股黑暗勢力作怪時，起到定點清除的作用。

靶向葯的運用可以最大化的減輕病人因放化療帶來的身體上的損傷。但是事物都具有兩面性，靶向葯也會因為病人的情況出現相應的副作用,像吉非替尼片的副作用就很大，在治療晚期非小細胞肺癌時，病人就可能出現皮疹、鼻腔出血、腹瀉、血小板升高、穀草轉氨酶升高、睡眠不穩、甲溝炎、短時心率加快、血壓輕度升高等不良反應和適應症。

靶向葯並沒有它的名字那麼神奇，它的真正意義在於給人們爭取了治療時間，此時，可以且應該儘快配合其他求本之治。何裕民教授特彆強調靶向葯與中醫藥的配合使用，對人體進行整體調節。以中醫藥配合靶向藥物，不僅可以減低靶向藥物帶來的不良反應，同時還能增加其療效，起到增效減毒的作用，提高人體自身的抗癌力，防止腫瘤轉移複發。

中醫藥治療癌症的真正優勢是「調整」，在抑制癌細胞的同時，調整全身機能，以「保養人體正氣，維護臟腑機能」為原則，充分運用各種沒有毒性的非醫學手段，像對付冠心病、高血壓、糖尿病那樣對付癌症，讓癌細胞待在體內不發展，從而穩定病情，提高患者的生存質量，延長生存期。

總之，關於靶向葯，第一時間輕易別用，到該用的時候才用。開始用時，可從半量用起；該用時，別忘了把中醫藥等保護措施跟上去，這也許是使用靶向藥物的不二法門。它體現了中國式的充滿實用理性的智慧：走一步，看一步，「摸著石子過河」。

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