夏季光照強，教你如何避開這些常見皮膚病，必須收藏！

日晒指數高，皮膚受不了

皮膚是人體最大的器官，夏季時大部分都裸露在外，再加上夏季光照強、蚊蟲叮咬多都會令皮膚不適。由於人們夏季穿衣較少，皮膚還很容易受到外部病菌的干擾而發生病變。鑒於此，夏日護好膚，刻不容緩。

避開夏季常見皮膚病困擾

保健時報記者 燕聲

很多愛美的女性都會高度緊張自己的皮膚，稍有一點異樣就會恐慌，甚至不敢出門，就怕生病的皮膚有損青春靚麗的形象。其實皮膚對於每個人來說都非常重要，其健康與否會影響整個身體的好壞。尤其是在夏季，皮膚很容易受日光、蚊蟲、細菌的滋擾而發生病變。那麼，在夏季我們重點應該預防哪些皮膚病呢？

淺表真菌感染

空軍總醫院皮膚病醫院院長劉瑋介紹說，腳氣是一種真菌感染，是常見的淺表真菌感染。盛夏，氣候炎熱潮濕，很多集中居住的人群，如住宿舍的學生等，擠靠在一起，很容易導致真菌相互傳播。已經有腳氣的人，如果用手接觸到鞋襪，甚至抓撓患病部位，就會把真菌傳染到手上；而手再抓撓身體皮膚，就會使真菌隨著抓撓附著在身體皮膚上。

夏季身體多汗，為真菌營造了生長的溫床，很容易形成身體軀幹部位真菌感染。防治此類疾病，一是注意個人衛生，二是勤洗衣刷鞋，三是衣服和襪子不要混在一起清洗，四是相互之間不混穿鞋襪。一旦發現腳氣，要及時治療，可以塗抹抗真菌藥物，並保持患處清潔乾燥。

日光性皮炎

北京市肛腸醫院肛腸外科住院醫師張欣宇介紹說，炎炎夏季，光照強烈，任何個體接受強烈、超量日光照射後都容易出現一系列不同類型的急慢性皮炎，統稱為日光性皮炎。皮疹可以是瀰漫性、水腫性紅斑，丘疹或丘皰疹，水皰或大皰，伴有瘙癢、燒灼感甚至刺痛感，好發於暴露部位。

夏季的一天當中，10~14時的日光中紫外線照射最為強烈。此時段應盡量避免外出，如果必須外出，宜選擇陰涼的道路，可配備遮陽傘、遮陽帽、防晒衣及防晒袖套等，即使有遮陽傘或遮陽帽等防晒保護也要塗抹防晒霜。

盡量減少食用光敏性食物，如香菜、芹菜、菠菜、木耳、螃蟹等。多食新鮮蔬菜和水果以補充多種維生素，加強皮膚營養，盡量避免食品添加劑和防腐劑的食入，其中含有光敏性物質。

丘疹性蕁麻疹

石家莊市藁城中西醫結合醫院皮膚科主任醫師孫秋花介紹說，丘疹性蕁麻疹是一種好發於嬰兒及兒童的瘙癢性皮膚病，濕熱季節多見。常引起本病的節肢動物為蚊、蚤、蟎、臭蟲等。

丘疹性蕁麻疹重在預防，每年農曆驚蟄前後，要徹底晾曬床上用品，必要時要使用殺蟲劑；換春裝前要先晾曬；家有患兒盡量不要使用毛毯和地毯；毛絨玩具要經常晾曬；不要接觸貓狗；注意消滅老鼠。在春夏季節里，使用含冰片、樟腦的花露水或者藥物酊劑，可每晚在患兒的床榻或者皮膚上灑一點，會起到很好的預防作用。

光敏性皮疹要躲避陽光

北京積水潭醫院藥學部副主任藥師 陳寧

最近，劉阿姨身上起了很多紅疙瘩，她以為自己得了日光性皮炎，趕緊去醫院看病。皮膚科醫生診斷後發現，劉阿姨是因為吃了治療上呼吸道感染的左氧氟沙星片，再加上暴晒陽光，導致了光過敏性皮疹。夏季紫外線增強，是藥物致光過敏性皮疹的高發期。那麼，服用哪些藥物需要注意防晒，躲著陽光走呢？

藥物致光敏反應是指使用藥物後，暴露於紫外線所產生的不良反應。根據發生機制，光敏反應分為光毒性反應和光變態反應。

導致光敏反應的藥物有：

非甾體類解熱鎮痛抗炎葯，如酮洛芬、吡羅昔康、安吡昔康、萘普生；

抗菌藥物，如喹諾酮類藥物（左氧氟沙星、氟羅沙星，諾氟沙星）、磺胺類藥物（復方新諾明、甲氧苄啶）、四環素類藥物（米諾環素、美他環素、多西環素、地美環素）、其他（鹽酸小檗鹼、慶大黴素、吡嗪醯胺）；

抗腫瘤葯，如索拉非尼、伊馬替尼、長春新鹼；抗真菌葯，如伏立康唑；抗瘧葯，如喹啉；

抗心律失常葯，如胺碘酮、硝苯地平；降壓藥，如氨氯地平、地爾硫卓；

抗精神病藥物，如氯丙嗪、硫利達嗪；

抗抑鬱藥物，如丙咪嗪、阿米替林、奮乃靜；

降糖葯，如二甲雙胍、格列苯脲、西他列汀；

降脂葯，如非諾貝特、辛伐他汀；

消化系統藥物，如泮托拉唑、雷尼替丁；

激素類藥物，如媽富隆；中藥，如石菖蒲、人蔘、桔梗、蒼耳、關蒼朮、山藥、知母。

光敏反應的臨床表現主要有各種皮膚病，如光敏性皮炎、慢性光化性皮膚病、日光性蕁麻疹、光敏性痘瘡樣水皰病等。

此外，還有紅斑狼瘡等。光敏反應導致的後果可能很嚴重，但其臨床診斷較為困難，臨床診斷光敏反應的方法主要是光試驗、光斑貼試驗等，結合病變按光照部位分布的特點和臨床癥狀來診斷。

如何避免藥物致光敏反應的發生呢？導致光敏反應的原因主要有環境、化妝品和藥物，其中藥物是引起光敏反應的重要因素，服用如胺碘酮、氯丙嗪、多西環素、四環素、氫氯噻嗪、伏立康唑、萘啶酸類、萘普生、吡羅昔康，硫利達嗪等，應避免日光暴晒，使用防晒霜，穿可以遮光的衣物，採取夜間服藥策略等。

一旦發現光敏反應，應及時停掉具有潛在光毒性的藥物，並做好對症處理，可給予局部冷敷和外用潤膚霜，外用激素製劑抗炎，並做好紫外線防護。如因疾病情況不能停葯，則對紫外線的防護就變得異常重要，應選擇針對UVA、UVB有廣譜作用的防光劑。

金屬飾品易致接觸性皮炎

北京兒童醫院皮膚科 張斌

夏天容易出汗，汗液可以將一些飾品表面的塗層氧化，使得致敏的部分直接接觸到患處發生接觸性皮炎，常見的致敏原如金屬眼鏡架、皮帶扣、手錶鏈、項鏈，塑料拖鞋等。

發病後一般表現為接觸部位產生瘙癢性紅斑，嚴重時出現水腫和水皰，破潰後可以出現糜爛、滲液和結痂。大多有瘙癢、燒灼和脹痛等自覺癥狀，患者大多非常痛苦。再加上有的患者出現癥狀後，處理不當，自行外用花露水、風油精及一些其他藥物，往往適得其反，加重病情。

建議如有金屬或塑料等過敏史的患者，一定避免對其再次接觸；若不確定，可以尋找專業皮膚科行過敏原測試。當出現接觸性皮炎時，避免搔抓或用肥皂水及熱水燙洗，可以用清水清洗皮膚，外用糖皮質激素類軟膏或止癢劑，可以口服抗過敏藥物，如有加重需立即到醫院就診。

濕疹患者防護有招

黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院皮膚科副主任醫師 李志鴻

夏季天氣炎熱、潮濕，人們非常容易得濕疹，特別是那些有過敏體質的人。所以我們在夏季應該注意對濕疹的防護。

濕疹是一種非常常見的過敏性皮膚病，表現為多形性皮疹，有紅斑、腫脹、丘疹、丘皰疹、水皰、滲出、糜爛、結痂、鱗屑及苔蘚樣變等。按發病過程，可分為急性、亞急性和慢性三種。

其中特應性皮炎（特應性濕疹）和遺傳關係密切，患者常常會伴有過敏性鼻炎、支氣管哮喘、過敏結膜炎等多種過敏性疾病。濕疹患者應該注意以下幾點：

1

生活起居

保持皮膚清潔，皮損處忌用熱水、鹼性洗滌用品清洗，避免搔抓。

2

飲食

飲食宜清淡、易消化。避免食用辛辣油膩魚腥發物。同時，積極尋找能誘發或加重本病的食物，並避免食用。

3

情志調節

濕疹具有反覆發作的特點，所以在治療的過程中，要避免焦慮、緊張，應心態平和，情緒穩定。不良的情緒會導致癥狀反覆難愈。

4

用藥建議

中藥一定要在早飯和晚飯後半小時內溫服，避免空腹服藥及服用涼葯，以免損傷脾胃。

5

康復指導

濕疹臨床治癒後，也要注意自我調節心情，避免急躁情緒。注意飲食調理，宜清淡飲食，飲酒、食用辛辣油膩及海產品可能導致疾病複發。另外，患病期間，應避免預防注射。

編輯 || 燕聲

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