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警惕!得了這種病,過度治療可能會患皮膚型腫瘤!

「攻克牛皮鮮,

治療3-4天即可見效!」

很多宣稱「根治」

」永不複發「的小廣告滿天飛

不少患者「病急亂投醫」

但是聽著! 專家發話了

盲目治療不可取

可能會患上皮膚型腫瘤!

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牛皮癬,在醫學上其實被稱為銀屑病。作為一種易診難治的病,截至目前,尚無根治的方法。但是專家表示,銀屑病雖然還不能根治,但是現代醫學已經可以實現對病情的良好控制,盲目過度治療不可取。

銀屑病的典型癥狀

大小不一的紅斑是典型癥狀,全身均可出現

濟南市皮膚病防治院皮膚性病科主任史克實告訴記者銀屑病的典型特徵非常好判斷。

「常見銀屑病的典型表現為身體出現境界清楚、形狀大小不一的紅斑,紅斑周圍會出現炎性紅暈。表面覆蓋多層銀白色鱗屑,鱗屑容易刮脫,刮凈後會出現淡紅髮亮的半透明薄膜,刮破薄膜後可見小的出血點。」

銀屑病在發病時,主要表現為頭皮、四肢伸側有一些紅色的鱗屑斑,這些斑最初比較小,後來會長成比較大的塊。

「鱗屑斑長成塊後基底很紅、鼓起,摸起來比較厚,表面為成片較厚的雲母狀鱗屑,在病理上被稱為融合型的角化不全。」

史克實還指出,牛皮癬是一種不分年齡、不分部位疾病。「90%的銀屑病病人會出現頭皮的皮損,但是全身都可以發病。」

山東省皮膚病醫院主任醫師吳梅介紹道,根據病情表現不同,銀屑病又可進一步分為尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和關節型銀屑病四類。

其中尋常型銀屑病可占患者中的90%以上,除了影響美觀,通常沒有生命風險。

而關節型銀屑病患者同時還會發生類風濕性關節炎樣的關節損害,引起關節畸形。

吳梅表示,我國早在1895年時公布的關節型銀屑病約佔總體中的0.89%,但是國外該數據則高達6%-40%。

「這可能與早期醫療界對關節型銀屑病的認識不足有關」,吳梅介紹道,根據該院近年來針對近2000名患者進行的統計發現,關節型銀屑病可佔5.8%。

膿皰型銀屑病較少見,急性發病或突然加重時常伴有寒戰、發熱、關節疼痛、全身不適和白細胞計數增多等全身癥狀。

而紅皮病型銀屑病又稱銀屑病性剝脫性皮炎,是一種嚴重的銀屑病,表現為全身皮膚瀰漫性潮紅、腫脹和脫屑,伴有發熱、畏寒、不適等全身癥狀。

史克實提醒,「膿包型銀屑病和紅皮病型銀屑病如果處理不好,可能會引起生命安全,有一定的風險。」

基因是決定因素,9成以上患者會複發

國際上通常認為銀屑病的發病率在1%-3%左右,國外發病率高於我國,有家族遺傳史的人群中發病率甚至可提高到20%。

目前,銀屑病的發病原因尚未完全確定,但是現代醫學普遍認為這是一種多基因遺傳病。

據史克實介紹,銀屑病在青壯年時期發病較多,是否發病則與每個人的內在體質有關,基因是決定性的因素,「如果長輩患有銀屑病,孩子會有遺傳的可能,但並不是父母患有銀屑病,子女就一定發病。」

此外,史克實還說,「銀屑病的發病還有外界的誘發因素有關,通常來說,我們將吸煙、喝酒、情緒、特殊藥物等因素列為銀屑病的高危因素,但是並不完全確定。」

「常見的急性點滴型銀屑病通常是由感染引起的,由感染引發的銀屑病,在發病前都會有上呼吸道感染的癥狀,感染會引起體內一連串的免疫反應,表現在皮膚上時就可能會出現銀屑病。」

現代醫學將銀屑病定義為一種慢性、炎症性、複發性的疾病,病期非常長,甚至伴隨終生。但是是否發病具有不確定性,臨床治療發現90%的患者一旦患病都會再次複發,複發間隔期則長短不一。

「在來院治療的患者中,我見過的最長發病間隔期為

年,最短的一年到頭經常發病。」吳梅說道。

此外,銀屑病一般在秋冬季節時開始加重,春暖花開後會逐漸有一些減輕,「夏天的時候人們衣著較少,而日光當中的紫外線對銀屑病具有治療作用,所以天氣熱的時候,大多數人會獲得自然緩解。」

吳梅介紹。

絕大多數患者都是冬天加重,夏天減輕的趨勢,只有極少數銀屑病患者與之相反。

避免過度治療,防止把牛皮癬治成「牛魔王」

據史克實介紹,銀屑病在正規醫院通過規範的治療,絕大多數患者都可以控制住病情,只有極少數嚴重的比較難處理。

「銀屑病是由基因控制的,目前還沒有能夠根治的方法,很多人治療沒有效果就會出現盲目治療、過度治療的情況,而一旦治療過度就有可能將尋常型銀屑病轉變為紅皮病型銀屑病。」

「銀屑病的治療主要包括外敷藥物、口服藥物、葯浴、光療等。而藥物又可分為潤膚劑、角質剝脫劑、消炎類、拮抗劑等十幾種類型。」

吳梅表示,需要專業醫生根據銀屑病分型、病情嚴重程度、皮損部位、身體健康狀況等綜合評估用藥,並根據治療效果隨時調整。

其中,糖皮質激素是銀屑病的傳統治療用藥。

但是隨著醫學認識的不斷深入,由於停葯後病情極易反跳,如今糖皮質激素已經很少在系統治療中使用,只有在病情危及生命時才作為搶救型用藥。

「其實很多小廣告的藥物就是添加了糖皮質激素,當時治療效果較好,一旦停葯病情往往很快加重,甚至轉化成更嚴重的分型。」吳梅提醒道。

史克實也提醒道,有一些偏方確實會控制住銀屑病,但是有可能患上皮膚型的腫瘤,這是因為偏方中含有三氧化二砷。

「如果不能堅持正規治療,盲目追求除根,還不如不治,千萬不要通過網上查閱藥方或是自行翻看說明書的方法用藥。」

此外,專家表示,原則上銀屑病與飲食無關,不需要忌口,「現實生活中確實有一些患者因為吃了某種食物導致銀屑病發病,這可能由於他對這種食物過敏,引起了過敏性的皮疹,從而誘發銀屑病發作。」

不過,如果發現自身確確實在攝入某種食物後病情加重,則要注意避免。

編輯:Ruby

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TAG:皮膚 |

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