兩款清暑益氣湯

在清暑益氣的古代方劑中，有兩個同名的清暑益氣湯，但方劑的來源、組成、功效均有所不同。

李東垣清暑益氣湯 出自李東垣《脾胃論》，是由人蔘、黃芪、當歸、蒼朮、 白朮、甘草、升麻、葛根、澤瀉、麥冬、五味子、青皮、陳皮、黃柏、神曲等藥物組成，具有益氣生津、健脾利濕之功能。李氏認為，本湯證多由飲食勞倦損傷脾胃、脾胃元氣先虛、乘天暑而作，故以清燥之劑達到濕熱去則脾運健、津液復的目的。李氏清暑益氣湯的應用不拘於季節，非夏暑之日專用，亦不拘於暑濕一病，凡辨證為氣虛濕熱者均可加減應用，用於治療平素氣虛又受暑濕，症見身熱頭痛、口渴自汗、四肢睏倦、不思飲食、胸滿身重、大便溏薄、小便短赤等。

王孟英清暑益氣湯 王氏清暑益氣湯是清代溫病四大醫家之一的王孟英所創，出自《溫熱經緯》，由西洋參、竹葉、黃連、石斛、麥冬、知母、甘草、粳米、荷梗、西瓜翠衣組成，其主要功用為清熱滌暑、益氣養胃，適用於暑熱氣津兩傷，身熱汗多、口渴心煩、小便短赤、體倦少氣、精神不振、脈虛數等症，臨床上還常用於治療小兒夏季熱屬氣津不足者。取西洋參5克，石斛15克，麥冬9克，黃連3克，竹葉6克，荷梗6克，知母6克，甘草3克，粳米 15 克， 西瓜翠衣30克，水煎，空腹時溫服。可見，兩方均有清暑益氣之功效，主治暑病兼氣虛之證，但王氏之清暑益氣湯於清暑益氣之外，還側重養陰生津，宜於治療暑熱傷津耗氣之證。而李氏之清暑益氣湯清暑生津之力稍遜，但側重於健脾燥濕，適用於治療元氣本虛，傷於暑濕證。劉恆 / 文

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