細數糖尿病患者運動時的那些特別的講究！

糖尿病患者的運動方法多種多樣，其選擇應該因人而異、循序漸進。首先讓身體慢慢適應運動，再逐漸將一種或者多種運動方式培養成自己的生活習慣。

選擇合適的運動時間

對於糖尿病患者來說，為了使自身血糖控制得更加穩定，應該選擇一個每天相對固定的時間段進行運動。一般建議餐後1小時運動最佳，可以預防低血糖的發生。

需要注意的是，不同的患者會有特殊的情況：

有些患者有「黎明現象」，即在早餐前往往血糖增高，這些患者可以選擇在早餐前運動。

有些患者由於工作時間和生活習慣的原因，只能選擇早晨運動，但早上空腹血糖在正常範圍，這時，應先進食少量碳水化合物，再去運動，以免發生運動中低血糖。

還有些患者在應用胰島素或者降糖藥物治療糖尿病，運動時應該注意避開藥物作用的高峰時間。

選擇合適的運動頻率

通常每周3~5次；單純飲食治療的2型糖尿病患者，每周至少運動5次；正在接受胰島素或者口服降糖藥物治療的患者，最好每天定時運動，以利於血糖控制及調整藥物劑量；肥胖的患者，若運動強度不夠大，可以增加運動次數（甚至每天2次），以減輕體重。

每次運動時，患者可:

先運動5~10分鐘，

若感覺良好，再逐漸增加

一般情況下

中等強度的運動以20~30分鐘為最佳

低強度的運動可延續至45~60分鐘

但不應超過1小時

若在運動過程中出現頭暈、胸悶、大汗、面色蒼白等現象

應立即停止

選擇合適的運動強度

一般運動應該從低等強度開始，逐漸進入中等強度。可以通過計算脈率來確定運動強度，即運動中的脈率（次/分） = 170-年齡。例如，一名60歲女性患者，達到中等運動強度的脈率為：170-年齡=170-60=110次/分。

如何判斷運動強度呢？

有一種談話實驗法可用於簡單判定運動是否達到中等強度，即在運動過程中要微微氣喘但還能與同伴正常交談，就是合適的中等運動強度。一點都不喘說明強度太低；上氣不接下氣，不能與同伴正常交談說明運動強度過大。

選擇合適的運動量

運動量是否合適對運動療法的效果影響很大

運動量恰到好處的標準：運動後，自感輕度呼吸急促，周身微熱，面色微紅，津津小汗，輕鬆愉快，有食慾，睡眠良好，雖稍感疲乏、肌肉酸痛，但休息後可消失，次日體力充沛，有運動願望。

運動量過大的表現：運動後自感大汗，頭暈眼花，氣短胸悶，非常疲乏，脈率在停止運動後5分鐘尚未恢復，次日周身乏力，無運動願望。

運動量不足的表現：運動始終保持在「面不改色、心不跳」的程度，即運動後無發熱感、無汗、脈搏無變化或在2分鐘內恢復。

患者可在不同的運動中記錄自己的感覺和運動時間，以確定適合自己的運動項目、運動量和運動強度。

選擇合適的運動項目

散步

★ 普通散步法：每分鐘60~90步，每次20~30分鐘。此種散步適宜糖尿病老年患者及妊娠期糖尿病患者。

★ 快速散步法：每分鐘90~120步，每次20~30分鐘。此種散步適宜糖尿病中老年患者。

★ 擺臂散步法：每分鐘90~120步，每次20~30分鐘；也可以每分鐘60~90步，每次30~40分鐘。步行時兩臂用力前後擺動，可增加肩關節、肘關節、胸廓等部位的活動。此種散步適宜糖尿病病情穩定的中老年患者。

★ 摩腹散步法：每次20~30分鐘。輕鬆的散步及柔和的腹部按摩，有助於防治消化不良和胃腸道疾病。此種散步適宜糖尿病老年患者。

★ 扭體散步法：每次30~40分鐘，一邊扭動身體，同時活動腰腿。此種散步適宜糖尿病中老年患者。

慢跑

剛開始練習跑步的體弱者可以進行短距離慢跑，從50米開始，逐漸增至100米、150米、200米，速度一般為100米/40秒~100米/30秒。慢跑比較適宜較年輕、身體條件好、無心血管疾病，並且有一定鍛煉基礎的糖尿病患者。由於慢跑會使下肢關節受力較大，易引起膝關節和踝關節疼痛，所以，慢跑時間不宜過長。

跑行鍛煉

跑30秒，步行60秒，以減輕心臟負擔，這樣反覆跑行20~30次，總時間為30~45分鐘。這種跑行鍛煉適用於心肺功能較差的糖尿病患者，可每天1次或隔天1次；年齡稍大者可每隔2~3天跑1次，每次20~30分鐘。

游泳

對普通游泳愛好者來說，最為簡便的方法是根據脈搏變化的情況衡量運動量的大小。游泳後，脈搏頻率達到每分鐘120~140次，此次鍛煉的運動量為大運動量；脈搏頻率為每分鐘90~110次，為中等運動量；脈搏變化不大，增加的次數在10次以內，則為小運動量。選擇游泳鍛煉的運動量時，要因人而異，量力而行。游泳前，要到醫院檢查足部感覺神經，以確保不存在神經損傷；游泳時，要佩戴泳鏡，防止眼部感染；游泳後，要注意檢查全身皮膚，如果發紅、破潰或有其他異常情況，要及時到醫院就診。

還有其他一些有氧運動可供患者根據自己的喜好進行選擇，如打太極拳、跳舞、跳繩、騎自行車、划船、踢毽子、打乒乓球、爬山等。

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