小兒哮喘需謹慎，這樣用藥會導致感染！

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尖峰藥師：王相峰

我是王相峰，吉林大學第一醫院臨床藥師，從事臨床藥學工作3年，擅長腸內腸外營養。宗旨是您的用藥，我們用心。

不方便看文字？我講給您聽！

大家好，又到了你們的相峰藥師分享用藥案例的專欄時間。

今天為您講解小兒哮喘用藥不當導致鵝口瘡的實例。請家有哮喘寶寶的爸爸媽媽認真閱讀，知道用藥更要用對葯！以免引發另一種疾病，危害寶寶健康！

上周，門診部來了一位年輕媽媽，帶著蔫蔫的孩子來諮詢，她很著急地向我們表述問題。

「醫生，我家寶寶老是喊喉嚨疼，喉嚨疼，而且我發現她的口腔黏膜上有白色的一塊塊的膜，我不知道是怎麼回事啊，更不敢隨便給寶寶用藥，急的我都不知道怎麼辦了，您快給看看到底怎麼回事呀。」

我和口腔科醫生仔細觀察了她的口腔、咽喉，發現這是鵝口瘡的病狀。

但是我也很吃驚，對於2歲以上兒童來說，鵝口瘡多是由於長期服用抗生素或激素治療不恰當，造成白色念珠菌感染才會發生，平常不會無原因產生，難道這個小朋友有不當的用藥問題？

原因

立即和家長說明了孩子病狀，並詢問患兒最近有沒有用什麼葯。

「啊，我家寶寶有哮喘，我帶著她去醫院開了葯，但是都是按照醫生的處方拿的，也是按說明用的！難道這個葯開的有問題？」媽媽很質疑的回答。

我又問她是什麼葯，具體是怎麼使用的其他情況。

最終終於問到了原因：這孩子不是患有哮喘嗎，家長就給孩子使用了丙酸倍氯米鬆氣霧劑。

這種氣霧劑中含有激素成分，可導致聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌感染等不良反應，但用完葯後及時漱口就可避免，而孩子媽媽並沒注意用完噴霧要漱口！這才導致感染引發鵝口瘡。

「那怎麼辦？這個鵝口瘡嚴重嗎？要怎麼治療？會不會有後遺症？」媽媽很焦急的一連問了我好幾個問題。

「還好在小傢伙的鵝口瘡並不嚴重，不影響正常吃飯和日常生活。您別太緊張，之後多注意就行。

解決

我把處理方式告訴了懊悔的家長：用2% 碳酸氫鈉液體幫助寶寶漱口，改變口腔酸鹼度，可以抑制白念珠菌的生長。

幾天後，我回訪了解到患兒家長已經用這一手段緩解患兒鵝口瘡病情，並且在噴完氣霧劑後更加註意寶寶的漱口，她的鵝口瘡已經痊癒啦。

生兒不易，養子更難。年輕的媽媽面對免疫力弱的兒童，就算關注很多育兒知識，有時也會因為一些疾病用藥的小細節沒有注意到而引發更大問題。

再次提醒各位家長謹慎用藥，及時向專業人士諮詢用藥，避免用錯葯給寶寶帶來二次傷害！

有用藥問題記得給我留言，我來幫您解答！

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