痙攣性腦癱患兒怎麼治療？常崇旺教授介紹

痙攣型腦癱的臨床癥狀表現為患兒的肢體肌張力異常高，從而導致運動以及姿勢異常，容易引發痙攣與畸形。治療的目的就是降低患兒肢體的肌張力，從而改善運動、姿勢等障礙。針對痙攣型腦癱，一般情況下，我們會選擇FSPR(功能型選擇型脊神經後根部分離斷術)治療，首先解決患兒肌張力高的問題，之後再進行一定的康復訓練，恢復患兒肢體機能，防止痙攣與萎縮。

臨床上有較大年齡的腦癱患者接受手術治療，這時可以看到由於痙攣和肌張力異常的存在，會出現不同程度的肌肉萎縮現象。常崇旺教授提醒患兒家長，一旦孩子確診為痙攣型腦癱，不要因為擔心手術風險，就想等到孩子成年後才進行手術，在2周歲半以後就可以做這個手術，由於嬰幼兒期的腦處於發育最旺盛的時期，腦的可塑型較強，接受手術治療後效果明顯，而且早期手術更有利於後期患兒身體機能的恢復。

FSPR手術通過調整腦癱患兒上肢和下肢的肌張力，使異常的肌張力盡量接近正常狀態。在手術中盡量保留患兒的運動神經，並為其運動功能最大限度的恢復提供了前提條件。該手術是對L2-S1脊神經後根進行有選擇的切斷，消除節段間由腰骶神經後根與相鄰脊髓前角運動神經元聯繫，從而減弱下肢肌痙攣，改善病兒肢體的運動功能。同時減少了併發症的發生，有效提高手術的療效。術後，使許多腦癱患兒重新走上社會，獲得了基本的生活能力，手術後與手術前相比，各項功能大為改善，有些患兒甚至和正常人沒有區別，踮腳尖走路解決了、說話能力大大改善、生活自理能力提高等等。

需要說明的一點，手術只是為康復訓練提供基礎，若要達到功能改善的目的，必須通過及時、有效、規範的康復訓練。這是因為臨床研究發現，腦癱患兒經過外科手術後，其肌肉出現一定程度的萎縮，使站立及行走姿式也發生改變。所以，腦癱患兒必須要進行長期規範的康復訓練，使肌肉力量得到充分提升，才有可能恢復到正常狀態。

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