三叉神經痛療法大全,方葯、針刺、艾灸、按摩、貼敷、食療都有了!
小編導讀
近日,武漢的一位周女士在拔掉7顆牙齒都未能緩解十年來折磨她的單側面部疼痛後,才發現她根本不是牙痛,而是三叉神經痛!
十年前,周女士突然右上側鼻翼旁出現刺痛感,並迅速蔓延到右臉頰和太陽穴,斷斷續續好似放電一般。起初吃藥也能緩解,但四年後藥效逐漸不佳,吃飯、喝水、洗臉、刷牙時都疼的鑽心,周女士甚至痛得捂著臉哭。
三叉神經痛就是這麼折磨人的癥狀,且病勢綿延,治療效果有限,讓人身心俱疲。為了讓更多像周女士飽受痛苦的患者早日脫離苦海,小編為大家整理了中醫對三叉神經痛的治法大全,或可收到奇效。
三叉神經痛,指面部三叉神經分布區內短暫的、陣發性的、反覆發作的劇痛。從病因學的角度,本病可分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛兩類。原發性三叉神經痛,指臨床上未發現神經系統體征,體檢未發現器質性病變的疼痛;繼發性三叉神經痛,指臨床上有神經系統體征,檢查發現有器質性病變的疼痛,如腫瘤、炎症等。本病屬於中醫「面痛」「頭痛」「偏頭痛」「偏頭風」的範疇。
一、診斷要點
1.多在40歲後發病,女性居多。表現為三叉神經分布區內陣發性劇痛,如同時伴有面部感覺障礙、角膜反射消失、咀嚼肌無力,以及其他神經系統損害,或疼痛呈持續性,應考慮為繼發性三叉神經痛。
2.發病呈單側性,以第2支、第3支最多。疼痛呈陣發性,驟起驟停,如刀割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇痛。劇痛持續數秒至幾分鐘,有時疼痛也可持續數小時至數天。發作頻率不定,因病情發展而增多。有的患者同側面肌痙攣,又稱「痛性抽搐」。
3.一般呈間斷性發作,間歇時間可以是數月或數年。複發多在面部的相同部位,而且疼痛的區域有擴散的趨勢。如進食、說話、洗臉、剃鬚、刷牙、打哈欠,甚至微風拂面,皆可誘發疼痛。
4.存在扳機點,常位於上、下唇外側、鼻翼、口角、牙齦、頰、舌等處,故有「觸發點」或「扳機點」之稱,輕輕觸摸或牽拉扳機點可激發疼痛發作。扳機點位於疼痛的同側。
二、治療
1.中醫辨證
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(1)風寒襲絡
癥狀: 陣發性抽搐樣、刀割樣劇痛,遇風寒則痛劇,遇熱稍減,或伴惡寒發熱,鼻流清涕,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊。
治法: 疏風散寒,通絡止痛。
方葯: 川芎茶調散加減。川芎20g,荊芥12g,防風12g,羌活12g,白芷12g,甘草6g,細辛3.5g,全蠍12g,蜈蚣1條。
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(2)風熱傷絡
癥狀: 面部灼熱疼痛,陣發性劇痛,遇熱加重,目赤,流淚,惡風,口微渴,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數。
治法: 疏風散熱,通絡止痛。
方葯: 銀翹解毒散加減。連翹12g,銀花15g,柴胡15g,地龍9g,全蠍5g,鉤藤6g,黃芩20g,甘草6g。
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(3)風痰傷絡
癥狀: 面部陣發性悶脹灼痛,頭昏,時吐痰涎,胸脘痞悶,噁心嘔吐,舌苔厚膩微黃,脈弦滑。
治法: 化痰通絡。
方葯: 半夏白朮天麻湯加減。白朮30g,天麻、半夏各10g,茯苓15g,陳皮12g,枳實12g,竹茹12g,川芎10g,全蠍5g,膽南星15g,甘草6g。
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(4)肝腎陰虛
癥狀: 顏面灼痛伴抽搐,頭目眩暈,五心煩熱,面色潮紅,腰膝無力,耳鳴失眠,舌紅,無苔或少苔,脈細數。
治法: 滋陰潛陽,清絡止痛。
方葯: 知柏地黃丸加減。知母、黃柏各10g,龜甲20g(先下),石決明15g(先下),生地、熟地各16g,丹皮、澤瀉各10g,山萸肉15g,玄參10g,青葙子20g,全蠍5g,蜈蚣10g。
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(5)絡脈瘀阻
癥狀: 日久不愈,痛有定處,痛如針刺,面色晦暗,目澀,皮膚粗糙,心悸,舌紫暗或有斑點,脈弦細澀。
治法: 活血化瘀通絡。
方葯: 通竅活血湯加減。當歸10g,川芎15g,赤芍12g,桃仁9g,紅花9g,老蔥3 根,全蠍5g,僵蠶12g,地龍10g。
2.針刺療法
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(1)主穴
合谷、列缺、內庭、湧泉。
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(2)配穴
三叉神經第1 支,加太陽、陽白、頭維、本神、魚腰、眉中;三叉神經第2 支,加頰車、夾承漿、四白;三叉神經第3 支,加下關、地倉;風寒外襲,加風門、風池,溫針灸;外感風熱,加外關、合谷;肝胃實熱,加太沖、內庭;陽明熱盛,加太沖、足三里;陰虛火旺,加太溪、風池。
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(3)操作
平補平瀉,隔日針刺1次,10次為1療程。
3.耳穴療法
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(1)耳針治療
取額、上頜、下頜、交感,用毫針中等強度刺激,捻轉數分鐘。
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(2)耳穴貼壓
取面頰、上頜、下頜、神門、枕、肝、額、交感、皮質下、三焦及其相應部位,用王不留行籽耳穴貼壓,每日更換1次,每日自我按壓3~5次,5天為1個療程。
4.穴位注射
取腺苷鈷胺注射液10.5mL,滅菌注射用水6mL,鹽酸布比卡因37.5mL。每穴注射0.5mL,每日或隔日1次,6次為1 療程。主穴:地倉、陽白、顴髎。三叉神經第1支,加取攢竹;三叉神經第2支,加取四白;三叉神經第3支,加取夾承漿。
5.艾灸療法
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(1)主穴
下關、合谷、頰車、翳風,合谷、地倉、陽白、顴髎。這兩組穴位交替使用。
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(2)配穴
外感風寒,加頸5~胸1 脊穴、風門;風熱擾竅,加大椎;陰虛陽亢,加胸9~腰2夾脊穴;肝膽火盛,加胸9~腰2夾脊穴、太沖、風池、太陽、陽白、曲池;風濕阻遏,加風池、豐隆;瘀血阻絡,加氣海、血海。
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(3)操作
艾條懸灸,每次選用3個穴位,隔日1次,15天為1個療程;艾炷無瘢痕灸,每次選用3個穴位,每穴每次灸3壯,每日1次,7天為1個療程;溫和灸,每次選用3~4個穴位,每穴每次灸3壯,每日1次,7天為1個療程。
6.按摩療法
患者取坐位,施術者站立其旁,用拇指按壓顳部、後頸部、肩部的痛點數次,以酸脹感放射到頭面部為佳,並按壓風池、率谷、後溪、合谷、下關、頰車、翳風、地倉、陽白、顴髎。每日早、晚各1 次。
7.敷藥療法
(1)白附子3g,罌粟殼7g,蔥白15g。將白附子、罌粟殼研細末,與蔥白搗成泥狀,加少量的凡士林,取黃豆大小1 粒,放在紙上,貼在患側的太陽穴處,約1小時左右取下,可以通竅止痛。
(2)取馬錢子1g(本葯有劇毒,要用香油炸表面發黃為度),乳香、沒藥各6g,共研細末,用凡士林適量調成膏狀,貼敷患側太陽穴。
8.食療
(1)白菊花10g,川芎3~9g,甘草10g。將三者混合均勻,分數次泡茶,頻服。
(2)每次取豬腦1隻(洗凈),天麻10g(切碎),桑葉10g,清水適量,煮成稀粥,每日晨起空腹溫服。天麻善祛頭風,豬腦專補腦髓,二者合用,既可補益精髓,又可祛頭風,實為祛頭痛的良好家庭葯膳。
(3)每次取核桃仁5個,黃精10g,冰糖10g,共研末,攪拌均勻,加入黃酒50mL,共放鍋中,以文火煮10分鐘,每日2次,溫服。本品可活血散寒,祛瘀止痛,對腎虧血瘀頭痛有良效。
(4)每次取川芎6g,白芷9g,鱅魚頭1隻,放入碗中,隔水同蒸,至魚頭熟為度。每天服食1次,10天為1 療程。本品可祛頭風、除瘀血而止頭痛,對三叉神經痛有一定的療效。
小編溫馨提示:
在治療三叉神經痛時,一定要與偏頭痛、牙痛、帶狀皰疹後神經痛等症相區別,並且要在專業人士的指導下進行哦!
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