夏天吃魚生？要警惕感染肝吸蟲

健康 07-24

夏天到了，不少廣東人愛吃魚生，愛吃魚生的人要特別警惕肝吸蟲的感染。那麼，肝吸蟲到底是什麼？通過哪些途徑傳播到人體身上呢？肝吸蟲感染會有什麼危害？

肝吸蟲病，在廣州屬高發疾病

去年夏天一則新聞引起關注，杭州48歲的魏女士因為上腹疼痛而住院治療，被診斷為膽囊結石合併膽總管擴張。然而，在手術過程中，醫生卻發現在她的膽囊里有很多黑色的蟲子，經檢查確認是肝吸蟲。原來魏女士很喜歡生吃魚蝦，就在犯病前段時間還吃了醉蝦和蒸螺。

無獨有偶，廣西橫縣的零先生吃了20多年魚生，被查出得了腫瘤。在零先生患病的肝臟上手術切除部分，肉眼就可看到數不清的如同瓜子仁狀的蟲子，這可怕的蟲子就是肝吸蟲。

肝吸蟲病又稱華支睾吸蟲病，俗稱魚生蟲病，其成蟲寄生於人（或貓、狗）的肝膽管內引起一系列的疾病徵狀，是嚴重危害健康的寄生蟲病。

肝吸蟲往往通過魚生或未經煮透的魚、蝦肉傳播到人體內，當人們吃了患病的淡水魚的「魚生」或未煮透的魚、蝦肉，大約經過一個月，可在肝臟膽管內發育為瓜子仁狀成蟲。其壽命可達20-30年，據有關數據統計，肝吸蟲在廣州有著約10%的感染率，屬於高發疾病。

早期癥狀不明顯，但危害不容忽視

大約1/3的肝吸蟲患者是沒有明顯的自覺癥狀或體征。常見的表現有：早期，發熱、無力、不想吃飯、消化不良等；中期，肚子痛、發黃、膽囊炎、膽結石等；晚期，肝硬化、肝癌、侏儒症（兒童）等。

雖然癥狀不明顯，但是它的危害卻不容忽視。成蟲在膽管中運動，破壞膽道上皮及黏膜下血管，並吸食血液而導致營養不良。蟲體的分泌物、代謝產物、蟲卵和機械刺激等會誘發變態反應而導致膽管增生，膽管管腔變窄，膽汁流出不暢進而導致膽管結石、膽囊炎、膽管炎、黃疸、肝膽管梗阻等。而長期感染，可導致門脈區周圍纖維組織增生和肝細胞萎縮變性，甚至肝硬化、肝膽管癌。

因此，如果有吃魚生習慣的朋友，不論是否出現癥狀，建議定期到醫院檢查是否有肝吸蟲感染。

抽血就能驗出是否感染

在肝吸蟲病人血清中，IgG是最容易檢測到的特異性抗體，其水平與感染度呈正相關，也就是說肝吸蟲IgG抗體水平在一定程度上可反映病人感染程度。通過肝吸蟲IgG抗體檢測可以有效了解機體是否感染過肝吸蟲，可輔助診斷肝吸蟲感染及篩查感染人群。

她進一步解釋，實驗室檢測常用的有肝吸蟲抗體和糞便常規（找蟲卵），但因受到排卵量少、排卵時間不定、蟲卵個體小等原因，檢出率很低。而抽血查肝吸蟲抗體是一個較簡易的篩查試驗，價格親民（20元左右），不用空腹等特別準備。

她最後提醒，在確診被感染後，須在消化內科或感染科醫生指導下治療。

關於肝吸蟲的常見誤區

誤區1：醬油、芥末等調味料能殺死肝吸蟲？

正解：不能！肝吸蟲的囊蚴對調味品的抵抗力比較強，調味品短時間內無法起到殺蟲功效。

誤區2：喝白酒可以殺蟲？

正解：不能！喝白酒不但殺不死肝吸蟲，反而會加重對肝臟的負擔。

誤區3：與別人共餐時有魚生，自己不食用魚生，會感染嗎？

正解：有這樣的可能性，因為寄生在魚肉上的肝吸蟲囊蚴可污染到筷子，交叉污染到別的熱菜。