剖腹產：要挨幾刀，縫幾層？產後如何護理恢復快？坐好月子抓住改善體質唯一一次機會

問：我還有一個月就要生了，準備剖腹產。想問一下醫生，剖腹產的過程是什麼樣的？產後有哪些方面要特別注意呢？

答：剖腹產在醫學上叫「剖宮產」，也有不少人戲稱為「拋婦產」，很多准媽媽對它又害怕、又好奇，今天產科醫生就來給大家介紹一些剖宮產的小知識。

1、剖宮產的過程

第一步：術前準備

在手術的前一天飲食要清淡，為了防止麻醉時發生嘔吐，手術前一晚12點之後就不要在吃東西了。手術當天護士會給產婦聽聽胎心、備皮、取血、插導尿管，一切準備就緒後就可以進手術室了。

第二步：麻醉和消毒

麻醉醫生會指導產婦採取側卧、彎腰的姿勢，並盡量保持不動。麻醉生效之後，產婦仍然是清醒的，只是肚臍以下的部位沒有痛覺。麻醉醫生會在產婦的腹部、大腿各處戳戳按按，如果不痛就是麻醉已經生效了。護士會給產婦的腹部、大腿上1/3的區域進行消毒，準備下一步的手術。

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第三步：切開腹壁和子宮

醫生要逐層切開皮膚、脂肪、肌肉和腹壁，然後把手伸入腹腔，檢查子宮、胎兒的情況，以及附近器官有沒有破裂、粘連等異常情況，然後切開子宮。

切口分為橫向和縱向，縱向切口會增加再次分娩時子宮破裂的風險、不利於順產，所以目前醫生大多選擇橫切口。但是縱切口也有好處，它的出血量比較少、手術視野更好、能讓胎兒更快地分娩，所以危及情況下往往會選縱切口。

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第四步：拉出並清理胎兒

子宮切開後，醫生把手伸入到子宮裡，托住胎兒的頭，同時用力按壓子宮底部、把胎兒向下推，胎兒的頭、肩膀和身體就可以逐漸娩出了。

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等寶寶娩出後，醫生會簡單清理一下寶寶口、鼻里的羊水和粘液，同時將臍帶夾住、剪斷，寶寶就算正式來到這個世界啦！

第五步：娩出胎盤、縫合子宮和腹壁

寶寶脫離母體後，醫生會在子宮上打一針縮宮素，讓子宮收縮、胎盤自然剝離，再順著臍帶把它取出。胎盤娩出後，醫生要依次縫合子宮和腹壁，到這裡手術就算基本完成了。

那麼產後不管是順產還是剖腹產都會大傷員氣！使產後衰老！產後如何護理能快速脫胎換骨！產後護理這樣做

一、子宮

復舊時間6-8周，稱為產褥期，即「月子」。

正常子宮50g，乒乓球大小。

足月時，子宮1000g，產後2天開始，每天下降1-2cm，10天左右會到骨盆，從腹部摸不到子宮底。

子宮恢復方法

1:產後應及時排尿

2:產褥期應避免長期卧位

3:產後應該哺乳

二、每日應觀察惡露量、顏色及氣味。

凡是超出正常量，或色、氣味改變，以及時間的延長，均視為異常。

凡是超出正常量，或色、氣味改變，以及時間的延長，均視為異常。

首先是量的異常。剛剛分娩後，如果出血量增多，可能是子宮收縮不良、產道裂傷、胎盤殘留及有凝血功能異常造成，即稱為「產後出血」，這往往在醫院發生，能得到醫務人員的及時處理而化險為夷。

還有一種在分娩後2～3周以後出血量增多，甚至發生大出血，這需要產婦特別注意，往往在出院後紅色惡露一直未凈，然後突然出血量增多，可能為胎盤附著部位子宮復舊不良、胎盤胎膜或蛻膜殘留、子宮切口感染。

吃什麼促進惡露排出

1: 新媽媽應在飲食清淡、稀軟的基礎上多樣化，吃一些雞蛋、雞肉、小米粥、湯麵、豆類及豆製品等，甜點也可以幫助排出惡露。

2: 飲食不宜大補，因為大補容易導致血壓上升、血管擴張、加劇出血，延長子宮的恢復期，造成惡露不絕。人蔘、桂圓等大補、大熱食物不宜食用，烏梅和南瓜也不利於惡露排出。

三、會陰

注意清潔。自上而下，從前到後，大便後需要衝洗。

有側切傷口時，睡健側。一般大夫右手持手術剪，側切傷口在左側，所以右側卧，防治惡露流出時污染側切傷口。

經常替換會陰墊。拆線後一周勿下蹲，防止裂開。7-10天可坐浴

四、乳房護理

妊娠後期，注意乳房清潔。先用植物油塗抹，把硬皮泡軟，再用熱水清洗。

用專用毛巾擦乳頭。

哺乳前後，均清潔乳頭乳暈。所用的毛巾需要清洗、消毒。

哺乳時，將乳頭乳暈放嬰兒舌頭上，可採取坐、半卧、側卧姿勢，墊靠背、腰墊。

第一次哺乳5分鐘，即可吸出75%，以後每次15-20分鐘。

產後3-4天，有短暫漲奶，所以前3天不吃油大的湯水等食物。

有多餘的乳汁時，需要擠出，擠出的乳汁最好給媽媽喝或老人喝，老公就算了，浪費（這是那個講課的人說的，但她也說，看個人接受能力了）

寶寶吸奶時，子宮會收縮，所以有助於恢復。

不要讓小孩含著乳頭睡覺。

如果哺乳期間出現乳頭破損，需要及時上藥，用10%魚肝油鉍劑或安息香酸酊或紅霉素軟膏。不喂的時候上藥，喂的時候清洗掉。

有乳房脹硬時，進行按摩、熱敷。一手托下邊，一手按上邊和側面。

一般24小時，泌乳700ml。

五、腸胃護理

分娩可能會引發痔瘡(也有不少人在懷孕期間就已經有了這樣的麻煩)。便秘或者是害怕撕裂傷口都有可能讓你覺得分娩後的第一次大便非常困難。

恢復計劃：通常情況下，痔瘡會在幾天後自行痊癒。同時，你要爭取多吃水果，多喝水，保持放鬆的心情，大便會慢慢變得不那麼困難。在大便時你可以用一張乾淨的衛生紙輕壓在縫合處，可以給自己多一些保障。如果是便秘，醫生應該可以給你開一些有緩解作用的葯。

六、腹部護理

為了孕育新生命，媽媽的腹肌被拉長、腹部皮膚被撐開、盆骨也會變寬。有的媽媽在月子對腹部不加控制，放任自流，變成惱人的大肚子。

人體子宮呈倒三角形，在懷孕期間，由於孕婦要攝取相應的營養成分以補充寶寶營養吃的過多，而導致胃部增大，同時孕期由於寶寶在母體內使子宮不斷增大，肝臟，腸胃上移，一旦孕婦產下寶寶身體的各個器官便會下移，但無法找到最實的支持點也就是恢復原位。子宮騰空，也就出現了平常所見的大肚腩，婦女病，腸胃不適，未老先衰等相關癥狀。而對產後的新媽媽來說，產後束縛腹部能夠防止內臟下垂，幫助子宮復舊，也能夠對體型的恢復有幫助。

七:產後活動

順產的話，產後6-8小時坐，第二天下床活動。

破腹產，平卧6小時，床上翻身、側卧，24小時坐，48小時下床

八、性生活

產褥期嚴禁0x。

此時期，是先排卵，後來月經，所以必須避孕。

而哺乳期不能口服避孕藥。

九、產後飲食原則

1:多吃些含水分高的食物和流食

如果產婦多喝點湯湯水水的就會發覺奶水會增多，這說明乳汁分泌是產後新媽媽增加水分需要的原因之一。有些產婦還很愛出汗，這樣體內的汗液排出過多就會導致身體缺水，所以建議新媽媽在平時飲食是需要注意多吃些湯、粥之類的食物。

2:產後飲食要適量不要暴飲暴食

為什麼有的女人生完孩子後身體會逐漸的發胖，這跟飲食有著直接的關係。為了讓寶寶喝到高質量的奶水，新媽媽不注意營養的搭配，知關注葷菜而忽略了蔬菜水果等。然而這樣的吃法是不科學的，同時對產後恢復也沒有幫助，這樣有時會導致奶水過多，過多的奶水寶寶也享受不了。如果新媽媽的奶水可以夠寶寶的食量的話，建議新媽媽做好控制在孕期的食量就可以，否則新媽媽會發胖。

3:產後應該多吃些細軟的食物

產後的新媽媽最好多吃些細軟的食物，避免食用一些堅硬的或是油炸食物。過硬的食物會損害產婦的牙齒健康，同時還傷害胃，不利於胃腸的消化。

4:日常生活中注意飲食的多樣化

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