萬病之源是寒濕，大暑過後濕氣重， 解暑勿忘祛濕

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中醫思維十

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1

中醫總愛說病人「濕氣重」？

 

很多人去看中醫，都會被告知「濕重」，濕是從何而來的。

 

濕本身是一種正常氣候變化的構成因素，適當的濕氣是人類和萬物生存的必要條件，只有當濕氣過盛，侵入人體造成疾病時，才成為濕邪。

 

濕邪又有內外之分，外濕為六淫之一，內濕既是病理產物，又是致病因素。五臟六腑均可為濕邪所病，其中又當屬

脾胃與濕邪關係最為密切。

 

大暑過後，天氣更加悶熱，「天暑下迫，地濕上蒸」，有暑挾濕，且有濕又常惹暑，暑濕相連。中醫學認為夏末秋初為長夏時期，其氣候特點是多濕，明·汪綺石《理虛元鑒》特別指出「長夏防濕」。因此夏季解暑的時候不能忘記祛濕，要雙管齊下。

 

2

長夏——暑多挾濕，濕熱夾擊

 

這個季節空氣中濕度最大，人們易感受濕邪者。在中醫學中，濕為陰邪，其性趨下，重濁粘滯，易阻遏氣機，損傷陽氣。

 

長夏多暑多濕，人們常易出現胸悶、心悸、精神萎靡、胃口不好、乏力等癥狀。

 

對於呼吸系統疾病患者而言，長夏要多注意保養，以防咳嗽、氣管疾病的反覆發作。

 

而對於體質濕熱者來說，手心腳心常有發熱感，且在濕氣和熱氣交相作用下，容易便秘，大便顯得黃而臭。所以夏季祛濕熱是非常重要的養生之道。

 

暑濕天氣加重，這時如果人體濕氣過重，濕氣停滯在臟器，就會食慾減退，不思飲食；如果濕氣停滯在經絡，就容易造成關節疼痛；如果截滯在清竅，就會感到頭昏腦脹。甚至有些人會因此出現腹瀉、嘔吐的癥狀。

3

 

暑濕的典型癥狀

 

從中醫養生的角度講，人如果陽氣虧損或因勞累耗傷津氣，則暑熱之邪便會乘虛而入，出現頭暈腦漲、心煩口乾、倦怠乏力或自感發熱等癥狀。再加上濕熱的氣候影響脾胃運化功能，讓人食欲不振，胃口不佳。

 

被濕邪擊中的典型癥狀是：

身體總覺得疲勞困重

，但這種疲勞不是因為哪裡酸痛，如果酸痛的話，可能是你有血虛、血不養筋的問題。

 

如果你在夏季有以下一種或者多種的情況，就說明濕氣已經在體內慢慢的積累，都需要除濕去熱，以防暑濕纏身。

 

1

、身體發沉、發重，頭也發矇，雖然頭不疼，但是不清爽；

2

、皮膚上會有濕疹，胃口也不好，吃什麼都覺得沒味道，嘴裡發黏。

3

、舌頭伸出來時，你會發現舌質很胖，顏色偏淡。癥狀嚴重的，舌頭邊上會有齒痕，甚至像孩子的小裙子似的，這叫「裙邊舌」，這就是比較嚴重的脾虛濕困了。

4

 

長夏暑濕——辨證分析

 

暑必挾濕，濕為重濁之邪，暑為熏蒸之氣。熱處暑中，濕熱相蒸，阻於氣分。夏季天地之氣相交，酷熱當空，濕氣上蒸，加之氣溫交叉變化，放晴時暴熱，下雨時陰涼，因此暑濕最易襲人。

 

長夏濕盛多夾熱，六淫致病以「濕邪」較多見，且易與風、寒、暑、熱等邪相合為患。

 

在人體，如果濕邪偏重，陽氣運行容易受到阻滯，進而產生鬱積，氣有餘便是火，火與濕相合，即化為濕熱，有的甚至化為濕毒。

 

濕熱下注——男、婦科，腳氣濕疹

 

濕性趨下，易形成濕熱下注，在人體的中下部分會出現相關的疾病表現。比如婦科帶下病、男性前列腺炎、慢性腸炎、腳氣、濕疹等。

 

濕浸皮膚——頑固性皮膚病

 

如果濕熱之邪聚集於皮下，遇到誘因後，通過皮膚向外而發，浸淫皮膚，就會引起頑固性皮膚病。

 

阻滯肢節——濕熱痹

 

若濕熱之邪停留於四肢關節，就會導致關節腫大，畸形，局部出現紅腫熱痛。

 

腸道濕熱——慢性腸炎

 

濕熱之邪停留於腸道，會引起腹痛腹瀉，甚至里急後重，瀉下膿血便，肛門灼熱等問題出現，進而形成現代醫學所說的慢性腸炎。

 

濕停肝膽經脈——肝經濕熱證

 

如果濕邪停於肝膽經脈，形成肝經濕熱證，人體就會表現為肝區脹痛，口發苦，食慾差，或皮膚髮黃，眼睛發黃，小便發黃等。

 

濕駐膀胱——膀胱濕熱證

 

如果濕邪停留於膀胱，則會形成膀胱濕熱證，患者表現為尿頻、尿急，澀少而痛，也就是現代醫學所說的急慢性膀胱炎。

 

濕留於肛門——痔瘡

 

如果濕邪停留於肛門，容易導致痔瘡發生。

 

……

 

5

解暑祛濕是關鍵

 

暑濕內襲人體，使脾胃運化受制。由於炎熱逼蒸，腠理開泄而汗出涔涔，不僅耗津傷液，且氣隨津泄，共致氣虛。

 

加之暑濕直接耗傷正氣，困阻清陽氣機，常見倦怠乏力，食慾減少，氣短心悸，肢困頭重，大便溏薄，低熱綿綿，舌苔膩，民間稱之為「疰（zhu)夏」，易發於老弱或氣陰不足，脾胃虛弱者。

 

心腦血管病患者多為中老年人，久病體質虛實夾雜，夏季來臨不要恣啖寒涼，以免遏伏濕邪留戀，反致病勢纏綿。治暑熱必須清化濕濁，不要顧此失彼。

6

　　 　

解暑祛濕、清暑益氣——中醫調治

 

中醫調治講究「因時制宜」、「因地制宜」、「因人制宜」，治療時令病有著豐富的經驗。

 

解暑祛濕，新加香薷飲

 

中醫認為，香薷性味辛、微溫，入肺、胃經，有發汗解表，祛暑化濕，利水消腫之功，適用於夏季外感於寒，內傷暑濕所致的暑濕表症，水腫，小便不利等。

 

《本草綱目》言

「世醫治暑病，以香薷為首葯，然暑乘涼飲冷，致陽氣為陰邪所遏，遂病頭痛，發熱惡寒，煩躁口渴，或吐或瀉，或霍亂者，宜用此葯，以發越陽氣，散水和脾…… 蓋香薷乃夏月解表之葯，如冬月之用麻黃。氣虛者尤不可多服」。

 

香薷外能發散風寒而解表，內能祛暑化濕而和中，性溫而為燥烈，發汗而不峻猛，故暑天感邪而致惡寒發熱，頭重頭痛，無汗，胸悶腹痛，吐瀉者尤多適用。

 

新加香薷飲香薷 6 克，銀花9 克，鮮扁豆花9 克，厚朴6 克，連翹6 克

。將諸葯擇凈，放入藥罐中，加清水適量，浸泡10 分鐘後，水煎取汁，分次飲服，每日1 劑。可祛暑解表，清熱化濕，適用於惡寒發熱，無汗，心煩而赤，口渴，苔白，脈洪大者。

 

夏日常用香薷煮粥服食，或泡茶飲用，既可預防中暑，又可增進食慾。

 

清暑益氣湯

 

古代流傳下來治療暑濕當令，脾虛氣弱的處方以清暑益氣湯最為著名。方名為清暑益氣湯的處方有二。

 

李東垣《脾胃論》清暑益氣湯——清暑除濕，健脾益氣。

 

此方適用於暑熱挾濕，食欲不振，大便溏薄者。

 

方用青陳皮、蒼白朮、澤瀉分消濕熱，祛濕健脾；黃芪、人蔘、麥冬益氣生津；黃柏苦寒瀉火，清熱解暑；升麻一味，升發陽氣，以固根本。

 

王孟英《溫熱經緯》清暑益氣湯——清暑益氣、養陰生津

 

此方用於治療夏季感受暑熱，氣津不足，它將常用清暑之品如黃連、知母、竹葉、西瓜翠衣、荷梗等與益氣養陰藥物如西洋參、石斛、麥冬、粳米等兩相配合，共成清暑益氣、養陰生津之效。

 

人與自然相應，只有「調於四時，合乎陰陽」，才能保持身體的健康狀態。「暑必傷氣」、「暑必挾濕」的規律指導人們在盛暑時節，飲食、行為都應當順時而為，必要時可以加以飲食防禦，方葯調製。

7

 

飲食調養安度盛暑

 

多食鴨肉

 

中醫認為，鴨肉味甘、咸，性微寒，具有滋陰養胃、清肺補血、利水消腫的功效。《日用本草》中記載：鴨肉可「滋五臟之陰，清虛勞之熱，補血解水，養胃生津」。鴨肉鮮嫩肥美，營養豐富，能製成多種風味各異的佳肴，夏季食用可清暑滋陰、健脾化濕、補益虛損，實為夏季清補之佳品。

 

白扁豆粥

 

臨床上將白扁豆作為甘淡溫和的健脾化濕葯，《本草綱目》言其：「

入太陽氣分，通利三焦，能化清降濁，故專治中宮病，清暑除濕而解毒也」

，對於夏季感受暑濕引起的嘔吐、腹瀉、胸悶等症，暑濕泄瀉、脾虛乏力的人群，可用鮮白扁豆100克，大米100克加水適量，酌加白糖煮粥吃，可達到健脾和中，化濕消暑之效。

 

香薷花椒茶

 

香薷、花椒各5 克

。將二者擇凈，放入茶罐中，加沸水適量，浸泡 10分鐘後飲服，每日1劑。可化濕開胃，適用於暑濕困脾，脘腹脹滿，納食不香，肢軟乏力等。

 

三豆湯

 

夏天由於氣候炎熱，人們出汗多。容易中暑、虛脫。三豆實為解暑、清熱、祛濕、防病之佳品,老少皆宜。

 

三豆湯的主要功效是清熱解暑、健脾利濕,可以預防痱子,緩解各種疥瘡、痘痘、濕疹及睏乏感。黑豆有補腎益精、清熱之功效；綠豆有清熱解毒、消暑的作用；赤小豆有清熱利尿、消腫療效。服用三豆湯是夏令消暑清熱的最好選擇。

 

製作：

將綠豆、黑豆、赤小豆等量混合在一起,一份"三豆"加三份水,小火煮爛,每日食用1~2次,每次1碗。

 

8

祛濕穴位

 

濕熱體質的人，需要化痰祛濕。具有化痰祛濕作用的穴位中，最常用的是

曲池、肺俞、八髎、中脘、足三里、陰陵泉

。中醫治療濕熱體質，這幾個穴位健脾除濕，一起來看看。

 

1

、肺俞穴

濕熱體質偏於濕熱內蘊，表現為痤瘡、口臭的可以選用肺俞穴。位於背部第三胸椎棘突下左右旁開二指寬處。取穴時一般採用正坐或俯卧姿勢，對清肺經的濕熱療效顯著。

 

操作時，用食、中二指端在穴上按揉，約揉15-30次，用兩手大拇指腹自肺俞穴沿肩胛骨後緣向下分推，約分推30-50次。取穴時一般採用正坐或俯卧姿勢。

 

2

、八髎穴

 

八髎穴有清熱利濕的作用，可每天按摩2次，每次15分鐘，對於濕熱體質偏於濕熱下注的人比較適合。

3

、中脘、足三里、陰陵泉

可以和胃健脾，促進脾胃運化水濕，陰陵泉是脾經的合穴，也可以健脾除濕。這三個穴位也都比較適合濕熱體質的人進行按摩。

 

4

、豐隆、三陰交、內庭、足三里

如果拔火罐，可以選擇豐隆、中脘、內庭、三陰交、足三里、陰陵泉，這樣的順序。

 

5

、去濕要穴「曲泉」

屈膝時，當膝內側橫紋端上方凹陷中。取屈膝位向膕窩方向直刺1～1.5寸，如覺針下有搏動感時，應停止刺入，以免損傷動脈。艾炷灸3～5壯，艾條溫灸5～10分鐘。

6、曲池穴

曲池穴，位於肘橫紋外側端，屈肘，當尺澤與肱骨外上髁連線中點。

 

 

用拇指或者中指指端來按揉即可，每次1~3分鐘，每日按摩1~2次。經常按按就可以起到疏風解表、清熱利濕的作用。按摩的時候，一定要產生酸脹感，因為這個穴位比較敏感，很容易產生酸脹感，曲池穴為什麼可以消除濕熱呢？

 

因為此穴為手陽明大腸經穴

，大腸經與肺經相表裡，肺主皮毛。此穴位於肘部，乃經氣運行之大關，能通上達下，通里達表，即可清在外之風熱，又能瀉在內之火邪，是表裡雙清之要穴，具有疏散風熱，解表散邪之功，善解全身風熱表邪，主治外感熱病、風熱上擾的頭痛、咽喉腫痛，風熱犯肺的咳嗽、氣喘。

 

文章內容

僅供臨床思路參考，非中醫專業人員請勿試藥。

本文來源

：

由中醫思維+原創，轉載請聯繫授權。

參考文章：新中醫時代2013年04月《濕熱證——從濕衣服的故事說起》

中國中醫藥報《解暑祛濕話香薷》胡獻國

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