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5種咳嗽辨證,病證要點和常用中成藥有什麼不同呢?

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咳嗽分外感咳嗽與內傷咳嗽。

  • 外感咳嗽系外感六淫致肺氣壅遏不宣;

  • 內傷咳嗽或由肺臟自病,或因肝、脾、腎等臟腑功能失調,形成痰火犯肺。

無論外感咳嗽還是內傷咳嗽,共同病機是肺失宣肅,肺氣上逆。因病因、患者體質的不同,咳嗽分為風寒、風熱、風燥、痰濕、痰熱、陰虛咳嗽等不同證候。

  • 外感咳嗽以祛邪利肺為治療原則,即祛風寒、散風熱、除風燥以宣降肺氣,常用方葯有杏蘇二陳丸、通宣理肺丸、川貝枇杷糖漿、急支糖漿、桑杏湯、杏蘇散等;

  • 內傷咳嗽祛邪扶正為治療原則,分清邪實與正虛的主次,酌用祛痰、清火、清肝、健脾、補肺、益腎等治法,常用方葯有二陳湯、杏仁止咳糖漿、清氣化痰丸、蛇膽川貝散、百合固金丸、養陰清肺膏等。

要注意,外感咳嗽慎用斂肺止咳之法,以免留邪為患內傷咳嗽慎用宣散之法以防發散傷正。

5種咳嗽辨證,病證要點和常用中成藥有什麼不同呢?


證型1:痰濕咳嗽

病證要點:

咳嗽反覆發作,錢多易咯,胸脘痞悶,嘔吐噁心,肢體睏倦,舌苔白膩或白滑,脈緩或滑

常用中成藥:

二陳湯、橘紅痰咳液、半夏露沖劑、杏仁止咳合劑、復方川貝精膠囊、咳喘順丸


證型2:痰熱咳嗽

病證要點:

咳嗽氣粗痰多,咯痰不爽,質黏稠而黃,甚或痰中帶血,胸悶,口乾苦,咽痛苔黃膩,脈滑數

常用中成藥:

清氣化痰丸、橘紅丸、止咳橘紅口服液、牛黃蛇膽川貝液、蛇膽川貝散、復方鮮竹瀝液、麻杏止咳糖漿、麻杏甘石合劑、清肺止咳丸


證型3:陰虛咳嗽

病證要點:

乾咳無痰,或痰少而黏、痰中帶血,口乾咽燥,午後潮熱,兩顴紅赤,五心煩熱,失眠盜汗,形體消瘦,神疲乏力。舌紅少苔,脈細數

常用中成藥:

百合固金丸、養陰清肺膏、川貝雪梨膏、二冬膏、川貝梨糖漿

5種咳嗽辨證,病證要點和常用中成藥有什麼不同呢?


證型4:風寒咳嗽

病證要點:

咳嗽聲重有力,咳痰稀薄色白,咽癢,或伴有頭痛、鼻塞、流清涕,骨節酸痛,惡寒無汗。舌苔薄白,脈浮或浮緊

常用中成藥:

通宣理肺丸、小青龍顆粒、桂龍咳喘寧膠囊、麻黃止嗽丸。杏蘇止咳糖漿、半夏止咳糖漿


證型5:風熱咳嗽

病證要點:

咳嗽痰黏或黃稠,咯痰不爽,口乾咽痛,鼻流黃涕,發熱汗出,頭痛惡風。舌苔薄黃,脈浮數

常用中成藥:

川貝枇杷糖漿、急支糖漿、治咳枇杷露


證型5:風燥咳嗽

病證要點:

嗽少痰而黏,不易咯出,口乾咽痛,唇鼻乾燥,頭痛,微寒身熱,或然中帶有血絲,舌苔薄黃而干,舌尖紅,脈浮數

常用中成藥:

川貝清肺糖漿、蜜煉川貝枇杷膏、蛇膽川貝枇杷膏

5種咳嗽辨證,病證要點和常用中成藥有什麼不同呢?


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圖片來自東方IC,正版提供

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