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吃香蕉,喝酸奶?治療便秘,你可能學到的真假知識盤點

提到便秘,大家都不會太陌生。便秘是臨床常見的複雜癥狀,而不是一種疾病,表現為:大便量太少、太硬、排出太困難,或合并一些特殊癥狀如:長時間用力排便、直腸脹感、排便不盡感,甚至需用手法幫助排便。在不使用瀉劑的情況下,7天內自發性排空糞便不超過2次或長期無便意。其實便秘可用三個TOO來概括:too small(太少),too hard(太硬),toodifficult(太難)。

那麼便秘到底有什麼危害呢?小菌醫先來和大家一起數數。

1.增加了結腸、直腸癌的發生率

便秘時,排便困難,糞便乾燥,可直接引起或加強肛門直腸疾患如直腸炎、肛裂、痔等,由於腸內致癌物長時間不能排除而增加了結腸、直腸癌的發生率。

2.加劇心腦血管疾病

如果患有心腦血管疾病,便秘可能是一個致命的危險因素:排便時必須用力,導致血壓升高,機體的耗氧量增加,很容易誘發腦溢血、心絞痛和心梗而危及生命。

3胃腸神經功能紊亂

便秘時,糞便瀦留,有害物質吸收可引起胃腸神經功能紊亂而致食欲不振,腹部脹滿,噯氣,口內有異味等癥狀。

據流行病學調查,我國便秘發病率約9%-13%,其中25%-50%為老年性便秘。實際上小小的便秘也是一個世界性難題。對於這樣一個常見而難治的問題,自然會有許多的治療方法。其中難免魚龍混雜,我們大家有時難辨真假。今天就讓我們盤點一下常見的治療便秘的方法吧!

1.多吃香蕉

大家認為吃香蕉能預防便秘,傳說香蕉含有豐富的膳食纖維,其很大一部分不會被消化和吸收,但能令糞便的容積量增大,並促進腸蠕動。還說香蕉的含糖量超過15%,且含大量水溶性的植物纖維,能引起高滲性的胃腸液分泌,從而將水分吸附到固體部分,使糞便變軟而易排出。

現在的香蕉為了便於保存和運輸,採摘香蕉的時候,不能等它熟了,而是在香蕉皮青綠時就得摘下。因此我們吃到的香蕉很多是經過催熟後才成熟的,雖然已嘗不出生香蕉的澀味了,但生香蕉中的鞣酸成分仍然存在。鞣酸具有非常強的收斂作用,從而造成便秘。最典型的是老人、孩子吃過香蕉之後,非但不能幫助通便,反而會發生明顯的便秘。

事實上香蕉中纖維的含量並不高!平均只有梨的三分之一,火龍果的二分之一。所以說高纖維香蕉幫助緩解便秘本身就是一個偽命題。香蕉含鉀較高,大量攝入香蕉可能會引起腸道局部鉀濃度過高,進而導致局部腸道平滑肌痙攣,阻礙腸道排空,並不利於緩解便秘。以後便秘了千萬可別多吃香蕉了。

2.增加益生菌

益生菌是對機體有益的活菌,它通過如下作用機制對功能性便秘患者產生有益作用:1.改善在便秘患者中發生改變的胃腸道微生態;2.其代謝常務可改善腸道功能如感覺、運動等;3.某些益生菌可增加乳酸及短鏈脂肪酸的含量,降低腸腔內PH,進而增加結腸蠕動及縮短結腸轉運時間。然而在2016年制定的羅馬Ⅳ標準中根據相關係統綜述,益生菌在改善便秘癥狀方面作用尚不肯定。該類藥物雖然無明顯副作用及使用限制,由於缺乏有效的依據,目前無法推薦其在無器質性改變的便秘中的使用。

3.針灸療法

其理論基礎是身體上存在許多「穴位」,與內臟器官及機體組織結構相關。通過細針以恰當方式刺激穴位,可改善腹痛、腹瀉、便秘癥狀。一項薈萃分析納入17個盲法對照試驗,觀察針灸對 功能性便秘患者改善癥狀及提高生活質量的作用。結果不支持針灸療效。迄今無針灸對功能性便秘作用的研究。

那麼哪些辦法目前認為是真正有效的呢?

1.有氧運動

規律的有氧運動可改善便秘,提高全結腸、直腸傳輸時間,也可改善腹脹。有報道在應激性便秘中改善癥狀與大便性狀,還能改善引起便秘的的焦慮、抑鬱。中度規律的運動無臨床限制,但最佳強度及維持時間仍需設計。對便秘患者推薦進行規律的有氧運動。

2.液體攝入

多數指南都推薦飲水及高纖維食物。但沒有臨床試驗表明單獨飲水可以改善便秘。由於缺乏證據,只在輕度便秘患者中,推薦飲水配合高纖維飲食。

3.膳食纖維

多數指南推薦用富含纖維素食物改善便秘,推薦量為25 g~30 g/日。然而該方法在改善便秘同時並不能改善腹痛腹脹癥狀,甚至會加重。也有薈萃分析表明,可溶性纖維有益於便秘,而非可溶性纖維的效果並不如低纖維或安慰劑。此外,在嚴重便秘或結腸傳輸時間顯著減慢者,高纖維膳食不但無效還會加重腹痛、腹脹癥狀。

4.規律排便

今天小菌醫GET到了一個新的英文忠告:Do Not Take shit.意思就是不要憋屎。事實上確實是這樣。

正常的直腸通常是空的,沒有糞便在內。當腸的蠕動將糞便推入直腸時,刺激了直腸壁內的感受器,衝動傳入排便中樞,同時上傳到大腦皮層,引起便意。便意的產生涉及到人體的兩個反射。

一是「直立反射」

這個便意時機出現在我們早晨起床後不久,我們的身體從平躺變成直立姿勢後,會對結腸形成強刺激,產生一天的第一次便意,這就是許多人雷打不動,一起床不久就會去大便的原因。對於已經有便秘的人,別錯失這一時機。

二是「胃結腸反射」

這個「胃結腸反射」便意是出現在我們吃飯後,當您的胃部已經滿滿的時候,你就會感覺到胃部的擴張後,這樣就會加速我們的結腸蠕動,就會讓您感覺想上廁所。

現在的都市人喜歡熬夜,早晨睡懶覺,起床後爭分奪秒趕著上班,有的人顧不上或為了減肥,連早餐也不吃,等於把上午兩次便意時機都錯過了。規律的生活和飲食對形成規律的排便至關重要。

今天要和大家分享的知識就是這些,希望對您有所幫助。謝謝您的瀏覽!

Via戈壁小菌醫

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TAG:便秘 |

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