沒事少吃，阿司匹林不得不說的那些事兒，你知道嗎？

德國化學家菲利克斯·霍夫曼，

這個把阿司匹林和海洛因帶上了歷史舞台的男人，

真不知是天使還是惡魔...

阿司匹林最早作為止痛藥廣泛應用在臨床，後來發現阿司匹林可以抑制血小板的聚集，預防血栓形成，現在更多用在心血管疾病的防治。

阿司匹林長期使用，容易導致胃黏膜的損傷和水楊酸反應，嚴重可導致消化道出血和腦出血，不遵循醫囑，亂用真的是有害無益。

專家認為，合并以下 3 項及以上危險因素的，其 10 年心血管病風險≥10%，應長期服用阿司匹林（75-100mg/d）進行一級預防：

吸煙；高血壓；糖尿病；高膽固醇血症。肥胖（體質指數≥28kg/m2）；男性≥50 歲或女性絕經期後；早發心腦血管疾病家族史（男

腸溶阿司匹林在胃內溶解微乎其微，故多數要求空腹服用，可以使藥物快速進入腸道發揮作用。不過，腸溶片究竟有多少腸溶，多少在胃內溶解吸收，誰也說不清楚，如果患者有潰瘍性疾病或胃腸功能不好的，還是飯後服用吧。

阿司匹林作為心腦血管事件預防用藥的機制是它的抗血小板作用，對於長期用藥的患者，應該沒有早晚服藥療效差距的問題。

所以，從藥效來講目前專家們的共識是，長期服用阿司匹林的作用是持續性的，早晚沒有多大區別，關鍵是堅持。

患胃及十二指腸潰瘍、肝硬化和腦溢血者，禁服阿司匹林。

近期內有手術史，特別是做過眼科、內臟、顱腦手術者禁服。

平時有出血傾向者，如牙齦或皮膚出血者，不宜服用。

有哮喘病史，對阿司匹林過敏者不宜服用。

70歲以上老年病人多有凝血功能障礙，容易發生出血，不宜服用。

患有動脈硬化伴高血壓者，不宜長期服用。

還有其它醫生建議不宜服用的患者等。

阿司匹林最佳劑量是75~150毫克。

服用阿司匹林的患者在接受手術時，會增加止血難度。外科醫生往往會要求停用阿司匹林，但做過支架的患者，停用阿司匹林會增加支架血栓的危險，一旦發生血栓往往是致命的。

提醒：在停阿司匹林和氯吡格雷等抗血小板藥物時，一定要徵求心內科醫生的意見！

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