糖尿病不受控制的10種信號

血糖讀數高

血糖讀數高是糖尿病不受控制的最明顯信號。由於糖尿病可升高血糖水平，許多糖尿病患者認為高血糖是正常的。然而，通常情況下，糖尿病藥物和生活方式改變應該使血糖水平達到目標範圍。如果血糖仍不受控制或穩步升高，患者也許該重新審視其管理計劃。

頻繁感染

糖尿病會損害免疫系統，使人更容易感染。糖尿病患者若突然感染更多疾病，或者需要更長時間來治癒既往發生過的感染，應該去看醫生。與糖尿病相關的一些最常見感染包括：皮膚感染（如蜂窩織炎）、尿路感染、真菌感染（如影響陰莖或陰道的鵝口瘡等）。真菌以葡萄糖為食，因此，同時存在免疫力下降和高血糖，會使糖尿病患者特別容易受到真菌感染的威脅。

排尿增多

排尿增多即為「多尿」。大多數成年人每天尿量為1~2 L，但糖尿病患者的每天尿量高達2~3 L，有時甚至更多。糖尿病患者排尿更頻繁，因為機體試圖清除血液中多餘的葡萄糖。由於血糖不受控制，糖尿病患者會更頻繁飲水，導致他們產生更多的尿液。一種與血糖不相關的糖尿病罕見類型——糖尿病性尿崩症，也可導致排尿增多。

容易口渴

糖尿病患者有時會經歷煩渴，這是一種極度的口渴。高血糖會使糖尿病患者非常缺水，使他們感到口渴，還會破壞人體吸收水分的能力。患者可能感到對水有強烈的需求，有慢性口乾，或感到眩暈。但是，即使煩渴的患者多飲水，也會出現脫水，他們的血糖也會增加，二者並存可能導致一種危及生命的緊急情況，即糖尿病酮症酸中毒。當不受控制的血糖導致酮體在血液中堆積，就會發生酮症酸中毒，癥狀包括頭暈、噁心、精神錯亂、意識喪失、腹痛和水果味呼吸。糖尿病患者若出現糖尿病酮症酸中毒癥狀，應立即就醫。酮症酸中毒是致命的，必須立即在急診室治療。

食慾增加但體重未增加

葡萄糖在每個層面都能為身體提供能量，從支持基本的細胞功能，到讓人能夠跑馬拉松。然而，血糖高的人無法充分利用體內的葡萄糖，因為他們體內的胰島素無法有效地清除血液中的葡萄糖。因此，糖尿病患者不能像其他人一樣使用葡萄糖，即使在血糖峰值時。這就是為什麼很多糖尿病患者感到非常飢餓，表現為「多食」。人體在試圖獲取能量時，會觸發飢餓信號，由於無法正常處理葡萄糖，飢餓感仍持續。雖然肥胖與2型糖尿病有關，但不受控制的糖尿病患者即使進食很多，體重可能也不會增加。巨大的食慾伴隨極小的體重增加，說明身體無法從食物中獲取所需的能量。

不明原因的體重下降

正如有些糖尿病患者進食更多但體重不增加，一些人還會出現體重下降。這兩種癥狀有著相同的原因，即葡萄糖代謝下降。糖尿病患者的體重是否會下降，取決於機體利用葡萄糖的程度以及患者的進食量。如果飲食過量伴體重下降，有必要去看醫生。

呼吸異常

許多不受控制的糖尿病患者注意到他們的呼吸有水果味，或者非常甜。當血糖水平非常高時，身體會分解脂肪以獲取能量，這就產生了一種叫做丙酮的化學物質，它具有水果味。糖尿病酮症酸中毒患者可能注意呼吸有一種化學氣味，就像去甲油一樣，這也是由於丙酮所致。

腎臟問題

久而久之，不受控制的糖尿病會損傷血管，包括腎臟血管，這會影響腎臟過濾血液的能力，引起腎病。同時存在糖尿病和腎病的患者可能會出現以下癥狀：赤尿或血尿、泡沫尿、腰部腎臟附近疼痛、慢性腎臟或尿路感染。然而，通常情況下，腎病的早期癥狀很少或沒有癥狀。

心血管癥狀

糖尿病患者往往有心血管癥狀，如高血壓。胰島素抵抗會升高血壓。糖尿病也與不健康的膽固醇水平和肥胖有關，而這兩者都是心臟病的危險因素。高血壓、胸痛或心律失常是重要的警示信號，無論是糖尿病還是其他原因所致，都不應被忽視。

刺痛或麻木

不受控制的糖尿病會損傷全身的神經，特別是支配手部或足部感覺的神經。麻木或刺痛可能提示出現神經損傷。有些糖尿病患者會感到神經疼痛，像電刺激或灼燒一樣。儘管神經疼痛在任何部位都可能發生，但在足部和手部尤為常見。

與糖尿病相關的心血管疾病也會影響血液循環。當血液不能很容易在全身流動時，患者會出現腿部或手部的潰瘍，甚至壞疽。有這些癥狀的患者應該聯繫醫生。腿部發紅、腫脹或溫度變高是一種醫療緊急情況，需要立即在急診室接受治療。

小結

如前所述，經歷過任何不受控制的糖尿病癥狀的患者，都應該儘快去看醫生。如果患者有糖尿病酮症酸中毒或胸痛的癥狀，應立即前往急診室治療。

From Medical News Today

（來源：《國際糖尿病》編輯部）

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