嗜鉻細胞瘤,警惕莫名的腹痛!
嗜鉻細胞瘤是在體內腎上腺發育的罕見腫瘤。
嗜鉻細胞瘤可導致身體不同的癥狀發作。診斷通常需要多個步驟,並且有不同的因素被考慮用於治療。
本文內容:
什麼是腎上腺?
什麼是嗜鉻細胞瘤?
癥狀
原因
診斷
治療
概況
什麼是腎上腺?
腎上腺為身體創造激素和類固醇,有助於平衡血壓,新陳代謝和心率。
腎上腺是位於腎臟之上的兩個小內分泌腺。它們有助於創造和分配重要的激素和類固醇,以供身體使用,包括腎上腺素和皮質醇。
腎上腺激素有助於平衡身體功能,如:
心率
血壓
代謝
血糖
應對壓力
免疫系統反應
腎上腺功能障礙可導致這些領域的一系列健康問題。
什麼是嗜鉻細胞瘤?
嗜鉻細胞瘤(PCC)是用於在腎上腺中生長的罕見腫瘤的術語。這些腫瘤通常是良性的,意味著它們不是癌性的。大多數病例只涉及一個腎上腺,但兩者都有可能參與。
在極少數情況下,PCC可能是癌變的。這些惡性腫瘤將像其他癌症一樣傳播,並可引起嚴重併發症。
這種情況導致腎上腺泵出太多的腎上腺素和去甲腎上腺素。這兩種激素有助於保持心率,血壓和壓力反應的平衡。他們也負責身體的「飛行」反應。
當身體同時含有這些化合物太多時,就像處於高應力狀態一樣,它進入反應狀態。
PCC將始終形成在腎上腺的內側。它們通常與稱為副神經節瘤的類似腫瘤組合在一起,其是在腺體外生長的腫瘤。腫瘤是不同的,但都改變了腎上腺的產生。
癥狀
PCC的癥狀可能因人而異。例如,有些人經歷一致的高血壓,而其他人只有血壓隨機上升。
有些人從來沒有遇到過癥狀,只有當醫生正在做其他檢查時,才會發現他們的PCC。
癥狀通常出現在具有明顯癥狀組合的發作中。人們經常會遇到頭痛,心跳異常,出汗異常。如果在這種狀態下進行測量,他們也會有高血壓。
這些劇集可能持續數秒或數小時。隨著腫瘤數量的增長,發作時間越來越多,變得越來越頻繁。
PCC的其他常見癥狀可以發生在這些情節或獨立。這些癥狀包括:
頭痛,異常出汗,心跳不規則可能是PCC的癥狀。
出汗
噁心
腹痛
便秘
體重下降
心率快
突然頭痛
焦慮或厄運感
搖搖欲墜
非常蒼白
情緒波動和煩躁
有PCC可以干擾腎上腺的正常功能。這可以使人們面臨更多的腎上腺素能危機的風險,導致腎上腺激素爆發進入血液。
遇到腎上腺素能危機的人可能血壓極高,心率快。這可能導致嚴重的健康問題,如心臟病發作,中風或死亡。
PCC的癥狀可能是由於一系列病症,如果某人發現任何癥狀,醫生必須迅速看醫生進行正確的診斷。
觸發因素
癥狀可能在任何時候發生,或者某些生命事件可能引起。
在體力活動或分娩過程中使身體繃緊可能足以引發攻擊。涉及麻醉的手術或手術也可能觸發某些人的疾病。身體或情緒壓力很大也可能導致。
稱為酪胺的化合物也可能是引起PCC癥狀的原因。酪胺在發酵或老化的食物中發現,如紅葡萄酒,巧克力和一些乳酪。
某些藥物也可能引發一些人的癥狀。這些可以包括單胺氧化酶抑制劑(MAOI)和興奮劑,例如可卡因或苯丙胺。
原因
醫學科學不完全確定什麼是PCC。它可能在任何年齡發展,儘管它在20至50歲的成年人中似乎最常見。病情似乎與遺傳學有關。
遺傳學發展PCC的人也可能更有可能繼承其他遺傳條件。與PCC有經典關聯的三種綜合征:
von Hippel-Lindau綜合征
多發性內分泌瘤2型
神經纖維瘤病1型
現在至少有八種不同的遺傳功能障礙被認為是增加PCC的風險。
診斷
PCC可能難以診斷,需要幾個不同的步驟。醫生會下令進行各種檢查以檢查病情的關鍵標記。
血液或尿液檢查可能告訴醫生,如果一個人體內異常高水平的激素。如果懷疑有腫瘤,則可以使用CT掃描或MRI來拍攝腎上腺的圖像。
如果醫生找到腫瘤,他們可以檢查是否是由遺傳性疾病引起的。這可能有助於確定該人是否面臨其他遺傳疾病的風險,或者其家人是否有更高的疾病風險。
治療
通過非侵入性腹腔鏡手術去除腫瘤是治療PCC的最佳方法之一。
治療PCC的最佳途徑是去除腫瘤。這通常是通過非侵入性腹腔鏡手術完成的,只需要小切口。這些方法的好處是恢復時間更短,並且手術併發症的機會較少。
在手術前的幾天,PCC患者可能需要服用藥物來平衡心率並降低血壓。
在PCC的大多數情況下,腫瘤在單個腎上腺中生長。在這些情況下,醫生可以去除整個腺體,因為剩下的腺體能夠產生身體需要生存的激素。
當一個人在兩個腎上腺都有腫瘤時,醫生會盡量去除腫瘤組織,使一部分腺體完好無損。如果這是不可能的,他們可能不得不去除兩個腎上腺。對於良性腫瘤,去除腫瘤通常會導致癥狀消失。
去除腎上腺的人將需要服用類固醇來幫助更換身體不再能產生的激素。患有癌性腫瘤的患者可能需要放射或化學療法來保持腫瘤不會複發或傳播。
併發症
所有PCC患者都可能會遇到併發症。然而,仍然未經治療的PCC患者處於發展心臟病的風險較高,如高血壓,心跳不規則和心臟病發作。他們也更容易發生器官衰竭和視神經損傷。
手術有自身的併發症。手術過程中可能會出現一些病情,包括高血壓危機,低血壓危機,心律不齊。
手術也涉及改變腎上腺,這可能導致激素失調。大多數人在恢復期間會被給予類固醇,以幫助平衡這些激素。
概況
如果不治療,PCC可能是嚴重的。癥狀可能危及生命,需要醫療護理。一旦腫瘤被去除,癥狀通常消失,導致完全康復。
手術可能很困難。癌性腫瘤也可能需要額外的治療,這些病例的存活率可能較低。任何持續存在的新癥狀應與醫生討論。(楓丹白露 205938)


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