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8個原因最傷膝蓋!專家教你做保健

關節炎有很多種,如骨性關節炎、結核性關節炎、風濕性關節炎、類風濕性關節炎等,在諸多關節炎中,骨性關節炎最常見,而在骨性關節炎中,膝骨性關節炎最多發。

膝骨性關節炎患者多為中老年人,故又稱為老年性骨關節炎,原因多為正常的關節軟骨由於各種因素導致磨損和退變。人體中組成關節的骨頭外面都包裹著一層軟骨,就是老百姓通常所說的「脆骨」,這種「脆骨」正常時有一定的厚度和強度,並且富有彈性,還可以分泌潤滑液保護關節。

當這層關節軟骨隨年齡增加或運動不當等因素受到破壞,逐漸出現磨損而失去正常彈性和強度的時候,會引起軟骨下骨頭的硬化、囊性變及骨刺形成,當磨損到嚴重程度時,軟骨下的骨頭開始外露,因裸露的骨頭上有神經支配,所以會出現關節疼痛並導致活動屈伸受限。

膝骨性關節炎對人類的健康影響很大,隨著老齡化社會的到來,本病的發病率日趨升高,在全球人口中,10%的醫療行為與膝骨性關節炎相關。目前中國60歲以上人口已超過1億,估計膝骨性關節炎患者約為5000萬。根據預測,到2020年北京市老年人口數量將達到350萬,到2050年將達到650萬的峰值。近年對北京市城區60歲以上的老年人隨機抽樣調查顯示,X線片顯示關節炎患病率女性為42.8%,男性為21.5%;臨床膝骨性關節炎患病率女性為15.0%,男性為5.6%。

多數情況下,膝骨性關節炎是一個慢性的從量變到質變的過程,疾病的發生髮展與很多因素有關,如果可以了解它的基本病因病機,明確病變的性質和程度,以便儘早自我診斷,加以重視和採取適當預防,並自我制訂出合理的保護關節方案,對於提升關節質量是會有所幫助的。

八類誘發膝骨性關節炎的因素

NO1發病率多數與年齡正比

年齡是骨關節炎的最危險因素,與發病率成正比,有關文獻報道,50歲者約有80%、60歲者90%、70歲以上者100%都有X線影像學的病理表現,在性別上的差異表現為發病率女高於男,尤其是45歲以上的女性更多見,而50歲以上女性約有60%會受到骨關節炎的影響。

NO2體重越大越有可能患病

體重過大會增加關節的負荷,並會由於姿勢步態運動等因素,導致關節生物力學改變,體重超重特別是超重的婦女,患膝骨性關節炎的可能性較大,研究提示婦女的肥胖和膝骨性關節炎之間存在因果關係。

NO3遺傳因素

不同種族和不同人群膝骨關節炎的患病率並不相同,研究發現65%的骨性關節炎與遺傳因素有關,父母與孩子或同胞姐妹之間骨性關節炎的相關性遠高於夫妻之間。

NO4性別因素

膝骨性關節炎在女性中的發病率較高,婦女絕經後雌激素水平下降可引起軟骨成分的變化,該病與體內激素水平的變化有關。

NO5環境因素

溫度降低和空氣濕度增加容易誘發骨關節炎。

NO6關節本身原因

許多膝骨性關節炎患者存在先天膝內、外翻畸形或髕骨半脫位畸形,如果在走路時兩個膝蓋總打架,應警惕骨關節炎的發生。

NO7關節過度使用

膝關節長期用力快速屈伸,增加關節軟骨的磨損,如頻繁快步健身走、自行車、羽毛球、登山、登樓梯等活動,某些使關節反覆受到應力刺激的活動,如頻繁或反覆地抬舉重物及蹲、跪等動作,可造成關節的損傷,引起軟骨退變。

NO8創傷

關節或關節附近的創傷有時會誘發骨性關節炎,如骨折波及關節面、韌帶撕裂導致關節失穩,以及半月板撕裂引起關節軟骨的異常磨損等。

骨科專家建議

膝關節要這樣保健

1

鍛煉肌肉保護骨頭

膝骨關節炎首先表現為核心部位——關節軟骨發生退變,逐步累及關節內及關節周邊肌肉組織先後發生不同程度的退變,很多人誤以為是「骨質增生」、「長骨刺」,其實關節周邊筋肉組織的退變,應儘早啟動自我養筋訓肉護骨,一方面「少活動」,切勿超負荷使用,但要進行適量的活動;另一方面「多運動」,制訂科學、合理的運動方式,提升肌力和實現肌力的平衡,達到替代和保護關節作用。

2

多給關節「保保暖」

中老年人骨關節炎發病時往往有「假風濕」現象,即使夏季患病關節應避免長期吹空調,使膝蓋局部受寒,加強保暖措施;治療時可採用溫熱療法如中藥葯熨、葯浴、溫熱理療等方法以祛風散寒除痹。

3

多給關節「減減負」

關節有如汽車輪胎,承載的力量越大,越容易損壞,所以適當控制體重,給患病關節減輕負荷;此外,疼痛發作期倡導患者空手站立行走,為治療創造有利條件。

4

飲食需得當

飲食宜清淡又富有營養,盡量少食酸、冷食物,以免傷及脾胃,聚濕傷膝;另外飲食結構要合理,避免過度肥胖,增加關節的負擔。

TIPS

適當的運動可以使膝關節相關的肌肉得到鍛煉,從而起到保護膝關節的作用,但是常規的鍛煉通常都會增加膝關節的負重,因此對於老年人,可以嘗試如下幾種鍛煉方法:

第一

側躺抬腿

左側卧,膝蓋微彎,腳後跟併攏。頭枕在左臂上,眼睛直視前方。右手持約1~2千克重物,放在腿外側。然後腹部繃緊,臀部繃緊,盡量抬高右腿的膝部,抬腿時身體不動,堅持幾秒鐘,放下。

第二

坐位抬腿

坐在椅子前1/3處,將腿逐漸伸直,並在空中維持,保持肌肉的緊張狀態數秒,雙腿可同時進行。

第三

踏空車

平躺在床上,將雙腿向上伸直並模仿踩單車的動作。

編輯:小皮

本文轉自廣東省第二中醫院,由小皮整理完成

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