長期腹痛要排除大腸癌

有80%的大腸癌是由良性腺瘤發生癌變而來的。由於腺瘤的癌變過程為10年左右，所以，只要能夠早期發現這一癌前病變，就能及早治療，避免患大腸癌。

大腸癌的四個早期信號

（1）便後出血及腹瀉，或出現黏液便。

（2）持續l～2周以上的原因不明的下腹疼痛、下墜感。

（3）改變排便習慣，或大便表狀變扁、變細、或排便次數增多，或便秘、或排便不盡感。

（4）原因不明的貧血和體重減輕。

上述第一條很重要。便後出血及腹瀉常為最早的大腸癌前期癥狀，也是請肛腸腫瘤科醫生檢查的最佳時期。可是，以往有許多病人自認為是痔瘡或腸炎，而錯過了早期診治的機會。出現上述癥狀應及時到腫瘤醫院就診。

下列一些情況值得患者注意並應及時到醫院請專科醫生診治。

1腹痛

必須排除腸癌。腹部隱痛不適在青年人中很常見，由於多能自行緩解，而容易被患者忽視。只有當腹痛很嚴重時，才會去醫院就診，如為大腸癌患者，這時多已伴有腸梗阻，病情已被延誤。因此，對於長期有腹部疼痛的患者，建議進行腸鏡檢查，在排除佔位性病變後，才給予對症處理。

2遺傳

若父母或直系親屬（如爺爺、外公、叔叔、姨媽等）有結腸癌或結腸息肉史，則更要引起重視，自覺接受篩查。總之，要做到大腸癌的早診早治，年輕人應摒棄僥倖心理，一旦發現糞便出血、腹瀉及大便變形等異常，需及時聯繫醫生，作進一步直腸指檢、鋇劑灌腸和結腸鏡檢查，以便早期發現問題、早期治療。只要大家心裡有這麼一根「弦」，就一定能做到早期診斷、早期治療，提高大腸癌青年患者的生存質量。

四個因素可以導致大腸癌1腹痛

大量的資料顯示，大腸癌的發病率與食物中脂肪及蛋白攝入量呈正相關，而與蔬菜、纖維素的攝入呈負相關。高脂肪飲食可明顯增加大腸內中性膽固醇和膽酸的濃度，並影響作用這些產物的腸內細菌組成，膽酸與中性膽固醇具有與多環芳香烴相似的立體結構，其降解產物也有致癌或輔助致癌作用。纖維素可以吸收水分，因此增加糞便量，縮短其在腸道停留的時間，吸附有害物質，促進排出。另外，近來的研究顯示葉酸攝入可減少患結腸癌的危險，蔬菜則是葉酸的主要來源。

2遺傳

有大約15%的大腸癌患者有明確的家族史，遺傳性家族性息肉病與大腸癌的關係密切，其中80%-100%的患者在50歲以後可能發展成為大腸癌。大腸癌遺傳流行病學表明：遺傳因素對大腸癌的發病影響相對較弱（佔10%-20%）；結腸癌與遺傳因素的關係較直腸癌密切；以青年人（≤40歲）大腸癌與遺傳的關係較為密切。

3疾病因素

資料顯示，大腸慢性炎症、大腸息肉和腺瘤、血吸蟲病等均與大腸癌有關。大腸慢性炎症中潰瘍性結腸炎與大腸癌關係最為密切，其發生大腸癌的危險性較同年齡人群高5~11倍，患病後10年就有10%-20%的幾率發生癌變。

4其他

有報道膽囊切除術後的患者，大腸癌特別是右半結腸癌的發生率明顯增加。輸尿管乙狀結腸吻合術後患者大腸癌發生率比一般人高100～500倍。接受盆腔放射治療的患者在放療後10～20年的原放射野內發生大腸黏液樣腺癌的幾率增加。大量研究顯示，絕經後應用激素可以降低大腸癌發生的風險。儘管目前還不能明確把吸煙作為大腸癌發病的直接因素，但現有的證據支持一種假設：吸煙是大腸癌發生的一個啟動因素，並且這一過程需要相當長的時間。另有大樣本回顧性研究顯示，乙醇的攝入增加了患大腸癌的風險。

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