【丁香醫生原創】

胃不舒服，需要忌口。

生、冷、熱、粘、硬、糙、刺激性的食物都要忌口。

喝粥、吃素，才能養胃。

以上，是不少人的共識吧？

營養醫師王興國老師想要糾正這個認識上的誤區。

胃不舒服，其實不用特意忌口。

結合專業研究以及二十餘年的臨床營養工作，關於「忌口」，他很想跟讀者朋友們聊兩句。

一、胃病的惡性循環……

當胃腸道發生疾病時，勢必會影響食物的消化、營養的攝入。

就慢性胃炎和潰瘍患者而言，他們常常陷入兩難的困境：

胃病不愈，腹部疼痛、不舒服，從而不想吃、吃得少，導致營養不夠。

但是，消除感染、填補潰瘍灶需要充分的營養供應，營養攝入不足，當然不利於病情的好轉。於是，胃部持續不舒服，持續地不能好好吃飯。

這就形成了一個惡性循環。

從某種程度上講，胃病的治療必須打破這個惡性循環，使患者能攝入充分的營養，加快胃病癒合。

二、真的需要養胃？真的需要忌口？

還真不是這樣。

大部分慢性胃炎和潰瘍患者都有很多忌口，生、冷、熱、粘、硬、粗糙、刺激性的食物全在禁忌之列。

很多患者在沒有任何不良反應（如腹痛不適或腹脹等）出現的情況下，依然怕吃這個怕吃那個。只選擇粥、饅頭和素食，硬一點的米飯、肉類、冷飲生菜，碰都不碰。

更糟糕的是，有些患者不是積極地尋求藥物治療，而是想單靠著吃好消化的食物來避免肚子不舒服的情況。

事實上，這麼做，不但無助於慢性胃炎和潰瘍的治療，還因營養不良而不利於慢性胃炎和潰瘍的康復。

三、為什麼無需忌諱太多？

這得從醫學界對慢性胃炎和潰瘍的認識說起。

在上世紀九十年代以前，醫生們普遍認為：

胃粘膜對胃的保護功能受損，是慢性胃炎和潰瘍最主要的發病因素。

於是，「呵護胃粘膜」成了重要的治療原則。人們又很自然地聯想，認為冷熱糙硬刺激性的食物，會傷害胃粘膜，要少吃，甚至不能吃！

但隨著認識的加深，我們已經知道，幽門螺桿菌感染才是許多慢性胃病的罪魁禍首。

重要的是根治幽門螺桿菌，而食物與其感染，並沒有什麼關係。而且前面提到的食物，並不會傷害胃粘膜。

因此，忌口挺沒必要的。

忌口太多，反而容易造成營養不良，弊大於利，得不償失。

四、多鍛煉才健康，胃也一樣

人的胃腸同樣需要「鍛煉」，適當吃一些生、冷、熱、硬、糙或刺激性的食物，其實是有益的。

注意「適當」。它有兩層涵義——

一方面，要以不加重胃部不舒服的癥狀為前提，即胃腸道可以接受。

不過，反過來講，如果哪怕只吃稍微有一點兒刺激性的食物，如生的蔬菜，都會導致胃部疼痛的話，那說明胃炎或胃潰瘍癥狀比較嚴重，需要服用或調整藥物來加強治療，不能單純依靠「忌口」來避免疼痛。

另一方面，這種「鍛煉」，要以能增加營養素攝入為目的。

比如可以吃些生的新鮮蔬菜或瓜果，粗糧豆子也是可以吃的。

但不要為了刺激而刺激，大口吃雪糕、喝生水、狼吞虎咽吃到撐等，也不足取。

最後，總結一下。

慢性胃炎、胃潰瘍等老胃病的朋友，在選擇食物的時候，只要不會加重疼痛或其他癥狀（試吃過就會知道），不用有很多忌口，反而應該儘可能選擇各種各樣的食物，以達到均衡飲食的要求。

在實際工作中，那些合理用藥控制疼痛等癥狀，科學消除細菌感染，並均衡飲食的人，通常才是恢復最快、治療效果最好的。

丁香醫生原創，請勿轉載；作者：王興國；編輯：李壞。圖源：123rf圖庫。

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