老人跌倒，竟然是這些原因

中國已經逐漸進入老齡化社會，截止2014年，60歲以上老年人口達到2.1億，佔總人口的比例15.5%，2.1億的人里有將近4000萬人是失能、半失能的老人。據有關部門預測，到2035年老年人口將達到4億人，失能、半失能的老人數量會進一步增多。數據來源：中國新聞網

面對如此龐大的老年群體，他們的健康與安全深受大家關注，跌倒可謂是傷害老年人的頭號殺手，年輕人摔一跤站起來拍拍身上的塵土，可能沒什麼，可是對於老年人，跌倒是他們致殘和致死的重要危險因素。老年人作為糖尿病患者的主要群體之一，老年糖尿病患者一定要提高對健康的關注，預防跌倒發生。

老年人跌倒事故頻發

患有骨質疏鬆的老年人很容易發生跌倒造成骨折等意外情況，可導致很高的致殘率和致死率。據報道：65歲以上的老年人有30％每年至少跌倒1次，其中近半數會再次發生跌倒；隨著年齡的增長，老年人跌倒還逐漸增加，80歲以上老年人跌倒的發生率高達50％，其中5％～10％的倒跌可導致骨折。因此，預防跌倒是老年人及其家屬必須重視的健康問題。

跌倒原因——心理因素

一些老人由於怕自己摔倒給家人添麻煩，還有一些獨居老人因為無人照顧更害怕摔倒，而主動減少活動，長期不活動者活動能力下降，這種束手束腳的行為反而會使跌倒的危險性增加。獨居老人常會有沮喪和焦慮心理，這些心理狀態會削弱老年人對自己、環境和其他人的注意力，不能及時發現危險情況，從而增加跌倒的機會。

為避免心理因素導致跌倒，需要鼓勵老年人多參加社交活動，訓練大腦功能。勤讀書、看報和學習新技能，老年人能夠保持對外界環境的反應度和靈敏度。樂觀心態給健康帶來的積極作用是任何藥物都無法替代的，老年人要保持樂觀的心態。

跌倒原因——環境因素

被物品絆倒、地板滑倒、浴室滑倒、穿不合適的鞋和褲子（鞋帶過長、褲腿過長）、路面濕滑、攜帶較重物品及室內照明差等都是造成跌倒的原因，老年人的家裡一定要避免這些危險因素。老年人上下樓梯要盡量放慢速度，雙手扶著樓梯把手，下樓梯腳尖先著地，確保安全後再挪動另一隻腳。需要撿起地上的東西時，要扶住固體物，直腰蹲下撿東西。穿褲子和襪子要坐在床上或椅子上。老年人應選擇有跟鞋（鞋跟一般為1.5～2厘米左右為宜），最好帶有防滑功能，如賓館的一次性拖鞋鞋底沒有紋理容易導致摔倒。

行動不便的老人，建議夜間在床邊放置小便器，減少到衛生間次數而預防跌倒。起床時要先在床上躺5分鐘，輕輕活動下手腳、伸伸懶腰再起床，老年人注意不要起床過猛，可以扶著床邊慢慢起來。如果您早上醒來後馬上起床，而身體還沒有適應，就會出現頭暈、心慌、四肢無力等癥狀，容易跌倒。

大家不要覺得這些細節很瑣碎，保護好自己的安全才是最重要的。

跌倒原因——影響平衡能力的藥物

鎮靜葯、催眠葯、肌肉鬆弛葯和抗精神病藥物可導致患者神經肌肉系統不穩定；抗高血壓葯、血管擴張葯和抗心律失常要可導致全身供血量下降；治療糖尿病的藥物、瀉藥等導致體內血糖、水和電解質代謝異常。以上這些藥物都會影響人體平衡能力，是老年人反應或認知能力減退，增加跌倒的風險。因此對於服用以上藥物的老年人，應該加強跌倒防範。

這些因素會增加跌倒風險

還有一些疾病會導致跌倒風險增加，比如心臟病患者在突發心律失常時，由於心臟跳動不規律導致心臟射血量突然下降，可能出現暈厥昏倒。糖尿病患者如果發生低血糖也容易跌倒，神經系統疾病帕金森病和腦血管病患者也容易發生跌倒。

骨質疏鬆患者跌倒後容易出現骨折。老年人尤其是75歲以上的老年人，容易跌倒，長導致髖部骨折。對於跌倒風險高的人應重視自己的骨骼健康，向醫生尋求幫助，評估自己骨折的風險，採取相應的防治措施。

老人跌倒後的處理

老年人自己如何起身？  （1）如果是背部先著地，應彎曲雙腿，挪動臀部到放有毯子或墊子的椅子或床旁，然後使自己較舒適地平躺，蓋好毯子，保持體溫，如可能要向他人尋求幫助。2）休息片刻，等體力準備充分後，儘力使自己向椅子的方向翻轉身體，使自己變成俯卧位。3）雙手支撐地面，抬起臀部，彎曲膝關節，然後儘力使自己面向椅子跪立，雙手扶住椅面。4）以椅子為支撐，儘力站起來。5）休息片刻，部分恢復體力後，打電話尋求幫助——最重要的就是告知自己跌倒了。注意：老年人跌倒後要先排除自己沒有骨折後再移動，如果跌倒後自我判斷已經發生了骨折，那麼需要保持原位，及時撥打救助電話。

提高平衡能力的小招式

金雞獨立  

睜眼或閉眼，雙手叉腰，一腿彎曲，一腿站立儘可能長的時間。也可以兩腿輪流做單腿跳躍，以增強腿部力量。每天早晚各跳10分鐘（每次跳20個，兩次之間休息30秒鐘）。 

「不倒翁」練習  

挺直站立，前後晃動身體，腳尖與腳跟循環著地以鍛煉下肢肌肉，達到控制重心的目的。

坐立練習  

站在椅子前反覆緩慢起立坐下，坐立練習時可以將一個紙盤放在頭頂上，盡量保持不掉下，以增強平衡性。

沿直線行走  

畫一條直線，向前邁步時，把前腳的腳後跟緊貼後腳的腳趾前進，步行的軌跡盡量和直線重合。在向前行走到10～20步後，把身子轉過來按照同樣的方式走回去。行走時，可以將一個紙盤放在頭頂上，盡量保持不掉下，以增強平衡性。

側身走  

俗稱「蟹步」，就是像螃蟹一樣橫著走。

倒著走  

找一塊平坦的空地作為練習場所，倒著走並盡量保持直線。

預防老年跌倒口訣

老年健康齊關注 預防跌倒是首要 衣食住行和用藥各有各的小訣竅

衣服寬鬆又合身 穿鞋防滑不硌腳 拐杖長度要適中手柄簡單握得牢

飲食均衡須保持 補充鈣質強骨骼 牛奶大豆深海魚合理營養保健康

居住環境得六神 傢具擺放要固定 小貓小狗掛鈴鐺市場擦地保乾燥

上下樓梯抓扶手 小心路上瓜果皮 步態平穩更放心人多路滑請繞行

打打太極散散步 運動強身要適度 太累停下歇歇腳合理鍛煉有效果

身體不適找醫生 聽取醫囑再用藥 了解藥物副作用吃藥不能太隨意

年紀大了得服老 健康心態很重要 量力而行莫強行避免大意和急躁

老年安全是第一 處處留心防跌倒 防範措施銘記心健康生活樂陶陶

來源：上海市長寧區疾病預防控制中心

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