艾灸治療潰瘍性結腸炎55例
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潰瘍性結腸炎病程長,反覆發作,為一種原因不明的非特異性炎症,主要侵犯結腸,特別是直腸牯膜和粘膜下層,多數認為與感染因素及免疫因素有關。本人自1988年以來採用艾條固定穴位懸灸治療55例,現將結果報道如下。
1、臨床資料
觀察治療本病55例,在治療前均做過乙狀結腸鏡檢,並有病理報告,確診為本病。治療55例中,男32例,女23例;年齡最小18歲,最大59歲;病程最短1年,最長32年。
2、治療方法
2.1 辨證分型取穴
主穴:天樞。
脾腎陽虛
型
:瀉泄日久不愈,泄下稀薄或五更瀉,腸鳴少腹隱痛,神疲,四肢不溫,脈沉細,舌質淡紅,苔白。配足三里、命門、關元穴。
脾虛氣陷型
:大便時泄時止,久治不愈,水谷不化,食欲不振,食後脘腹脹滿,便時脫肛,勞累即發。舌質淡紅,苔白,脈弱,配足三里、百會、長強穴。
濕熱鬱結型
:腹痛,里急後重,泄下赤白相兼,肛門灼熱,小便短赤,舌質紅,苫黃膩,脈滑數。配足三里、曲池、合谷穴。
氣滯血瘀型
:腹痛,固定不移,瀉下有暗紅色淤塊,有粘液,氣短乏力,形疲消瘦,舌質暗紅,邊有瘀點,苔白,脈細澀。配腎俞、脾俞、大腸俞穴。
2.2 操作
患者仰卧或俯卧,暴露皮膚,常規消毒,用艾條懸灸,穴位先上後下,先陽經,後陰經。每穴灸3~5分鐘,以皮膚紅潤不起泡為度,每日1次,10次為一療程,中途休息3天,續第2個療程,一般3~5個療程。
3、治療效果
3.1 療效標準
痊癒:大便鏡檢正常,腸鏡檢粘膜病變恢復正常,或留有疤痕。
顯效:臨床癥狀基本消失,腸鏡檢僅有輕度炎症性改變。
好轉:臨床癥狀明顯減輕,腸鏡
檢
病變程度有所減輕。
無效:臨床癥狀及腸鏡檢無改變。
3.2 結果
55例中,痊癒25例,佔45.5%;顯效24例,佔43.6%;好轉5例,佔9.1%;無效1例,佔1.8%。有效率為98.2%。
4、典型病例
劉××,男,56歲,幹部,1995年10月6日就診。主訴:腹痛、腹瀉反覆發作15年。現左下腹隱痛,微信搜索zyk38142804,腹瀉,每日3~5次,大便不成形或有粘液,伴神疲肢冷,面色無華,舌質紅,苔白,脈沉細。1995年7月腸鏡檢:結腸粘膜充血,水腫,直腸粘膜粗糙,9~10cm-處有一小面積淺表性潰瘍,表面覆蓋有白色膿性分泌物,壓之有黃色膿液溢出。
病理報告:慢性結腸粘膜炎。
證屬:脾腎陽虛。
治法:健脾補腎,溫腸止瀉。灸天樞,配足三里、關元、命門穴,共治療4個療程,自覺癥狀消失,大便每日1一2次。
腸鏡複查:潰瘍消失,腸粘膜恢復正常。
5、討論
本病臨床表現屬祖同醫學「腸澼」「滯下」「臟毒」等病範疇。它病程長,反覆發作,腸粘膜不同程度的充血、水腫、糜爛及潰瘍為其共性,其標在腸。其本在脾,脾病及腎則勢必造成脾腎兩虛,致使遷延不愈,故健脾補腎是原則。
臨床上虛證多,實證少。
天樞為大腸募穴,能通調大腸腑氣,足三里為足陽明胃經之合穴,足陽明為多氣多血之經,二穴並用,則應「行血則便膿自愈,調氣則後重自除」之理。
命門配關元能治命門火衰,溫補脾陽,達到健運三焦之功效;曲池配合谷,能達清熱利濕止瀉之功;脈脈艾灸提醒您百會配長強能補益中氣,昇陽舉陷;脾俞、腎俞、大腸俞是臟腑之氣輸注背部的腧穴,是陽病行陰的重要處所,三穴共用能活血化瘀,疏通氣血,調整陰陽。此方法操作簡便,療效較好,無副作用,治癒率高,值得推廣。
本文轉載自2000年的《臨床報道》,作者
張新唯。本平台重在交流分享,
若有侵權請聯繫小編刪除。
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